甲氧氯普胺
甲氧氯普胺,鎮(zhèn)吐藥,常用劑型為片劑、注射液。
化學(xué)結(jié)構(gòu)式
本品為N-[(2-二乙氨基)乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺。按干燥品計(jì)算,含C14H22ClN3O2不得少于99.0%。
性狀
本品為白色結(jié)晶性粉末;無(wú)臭。
本品在三氯甲烷中溶解,在乙醇或丙酮中略溶,在乙醚中極微溶解,在水中幾乎不溶;在酸性溶液中溶解。
熔點(diǎn) 本品的熔點(diǎn)(通則0612法)為147~151℃。
藥理作用
結(jié)構(gòu)與普魯卡因胺類似,均為苯甲酰胺的類似物,但無(wú)局部麻醉和抗心律失常的作用。
本品為多巴胺D2受體阻斷藥,同時(shí)還具有5-HT4受體激動(dòng)效應(yīng),對(duì)5-HT3受體有輕度抑制作用。可作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)(CTZ)中多巴胺受體而提高CTZ的閾值。具有促動(dòng)力作用和止吐的作用,是個(gè)用于臨床的促動(dòng)力藥,本品有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用(錐體外系癥狀),常見嗜睡和倦怠。
藥代動(dòng)力學(xué)
易自胃腸道吸收,進(jìn)入血液循環(huán)后,13%~22%迅速與血漿蛋白(主要為白蛋白)結(jié)合。經(jīng)肝臟代謝。t1/2為4~6小時(shí),根據(jù)用量大小有別??诜?0~60分鐘后開始作用,持續(xù)時(shí)間一般為1~2小時(shí)。經(jīng)腎臟排泄,口服量約有85%以原型及葡萄糖醛酸結(jié)合物隨尿排出。
適應(yīng)癥
1、化療、放療、手術(shù)、顱腦損傷、腦外傷后遺癥、??兆鳂I(yè)以及藥物引起的嘔吐。
2、急性胃腸炎、膽道胰腺問(wèn)題、尿毒癥等各種疾病之惡心、嘔吐癥狀的對(duì)癥治療。
3、診斷性十二指腸插管前用,有助于順利插管;胃腸鋇劑X線檢查,可減輕惡心、嘔吐反應(yīng),促進(jìn)鋇劑通過(guò)。
貯藏
密封保存。