甲氧氯普胺止吐作用較強(qiáng)，能夠加速胃內(nèi)容物排出，對消化道疾病、腫瘤放化療等引起的嘔吐有較好療效。

5種情況禁用，2種情況慎用

5種情況禁用：

對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者；

癲癇發(fā)作的頻率與嚴(yán)重性均可因用藥而增加；

胃腸道出血、機(jī)械性腸梗阻或穿孔，可因用藥使胃腸道的動力增加，病情加重；

嗜鉻細(xì)胞瘤可因用藥出現(xiàn)高血壓危象；

不能用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。

2種情況慎用：

肝功能衰竭時，喪失了與蛋白結(jié)合的能力；

腎衰，即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應(yīng)危險性增加，用量應(yīng)減少。

藥物過量會出現(xiàn)哪些癥狀？

過量表現(xiàn)

藥物過量的癥狀可能包括困倦、定向障礙和錐體外系反應(yīng)。

在使用甲氧氯普胺糖漿的嬰兒和兒童中，已報告由于給藥錯誤導(dǎo)致的意外過量。事件包括癲癇發(fā)作、錐體外系反應(yīng)和嗜睡。

給予過量甲氧氯普胺（1-4mg/kg/d口服、肌內(nèi)注射或靜脈注射給藥13天或更長時間）的早產(chǎn)兒和足月新生兒曾發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥。

處理方案

抗膽堿能、抗帕金森病藥物或具有抗膽堿能特性的抗組胺藥可能有助于控制錐體外系反應(yīng)。癥狀具有自限性，通常在24h內(nèi)消失。

血液透析對甲氧氯普胺的清除相對較少，可能是由于血液中的藥物量相對于組織較少。同樣，持續(xù)性非臥床腹膜透析也不能清除大量藥物。不太可能需要調(diào)整劑量以補(bǔ)償透析造成的損失。在藥物過量的情況下，透析不太可能是一種有效的藥物清除方法。

甲氧氯普胺過量尚無特效解毒劑。如果發(fā)生過度暴露，請致電毒物控制中心，以獲得關(guān)于中毒或藥物過量管理的最新信息。

高鐵血紅蛋白血癥可通過亞甲藍(lán)靜脈給藥逆轉(zhuǎn)，但亞甲藍(lán)可能引起葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者的溶血性貧血，這可能是致命的。

用藥還需注意這5點

對暈動病所致嘔吐無效；

醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高；

因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若兩藥必須合用，間隔時間至少要1h；

本品遇光變成黃色或黃棕色后，毒性增高。

靜脈注射甲氧氯普胺須慢，1-2min注完，快速給藥可出現(xiàn)燥動不安，隨即進(jìn)入昏睡狀態(tài)。