長春西汀是一種腦血管擴(kuò)張藥，作用較長春胺強(qiáng)，選擇性地增加腦血流量；可增進(jìn)和改善大腦氧的供給，促進(jìn)代謝，增強(qiáng)紅細(xì)胞的變形能力，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，改善腦組織代謝。主要用于治療腦梗死后遺癥，腦出血后遺癥，腦動脈硬化等。也用于治療視網(wǎng)膜血管硬化及血管痙攣、老年人耳聾及眩暈。
長春西汀為半合成長春胺衍生物。作用與長春胺相似，對腦血管有較高的選擇性擴(kuò)張作用。藥理作用如下：
①抑制鈣依賴性磷酸二酯酶活性，使松弛血管平滑肌的cAMP含量增加，從而松弛血管平滑肌，使腦血流量增加。
②增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力，降低血液黏度，抑制血小板聚集，從而改善血液流動性和微循環(huán)。
③促進(jìn)腦組織攝取葡萄糖，促進(jìn)腦內(nèi)單胺的代謝轉(zhuǎn)化。
④在腦缺血時(shí)可抑制腦內(nèi)乳酸增加，使ATP含量增加，抑制腦內(nèi)過氧化脂質(zhì)的產(chǎn)生，延遲腦缺血痙攣發(fā)生時(shí)間，故有改善腦代謝、保護(hù)腦功能作用。

圖1為長春西汀結(jié)構(gòu)式。

長春西汀又稱長春乙酯、康維腦、卡蘭、阿普長春胺酸乙酯，是從小蔓長春花中提取的一種天然藥物，屬吲哚類生物堿?，F(xiàn)已人工合成。其藥理作用：增加腦血流量，通過抑制Ca2+依賴性磷酸二酯酶活性，增加環(huán)磷鳥苷的作用，選擇性松弛平滑肌，增加腦血管血流量；改善血液流動性與微循環(huán)，即通過增強(qiáng)紅細(xì)胞的變形力，降低血黏度，抑制血小板聚集以起到這一作用；改善腦代謝：增加腦氧供應(yīng)，促進(jìn)腦組織攝取葡萄糖，促進(jìn)腦內(nèi)單胺代謝轉(zhuǎn)化，抑制缺血腦的乳酸代謝增加和提高ATP含量，加大血紅蛋白的氧解離度；增加腦抗缺氧能力，抑制缺血腦血管痙攣的發(fā)生和過氧化脂質(zhì)的產(chǎn)生?？诜樟己茫?h達(dá)峰值，在體內(nèi)代謝成阿樸長春胺酸。血漿消除半衰期約1小時(shí)。連續(xù)給藥4周，在體內(nèi)無蓄積。臨床用于腦梗死后遺癥、腦出血后遺癥、腦動脈硬化、腦血管痙攣、腦動脈內(nèi)膜炎引起的眩暈、耳鳴、頭痛、頭昏、四肢麻木、大小便失禁等臨床表現(xiàn)，以及抑郁、焦慮、睡眠障礙等精神癥狀。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，無論病程長短、癥狀是否已固定，均有效。