華法林是一種只可口服的抗凝血素,學(xué)名為芐丙酮香豆素,一般都以芐丙酮香豆素鈉來(lái)儲(chǔ)存及處方,較著名的品牌有Coumadin®。由于其化學(xué)結(jié)構(gòu)與維生素K非常相似,所以能夠干擾血液素的運(yùn)作,降低患者血液凝結(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)也由于它的強(qiáng)效,一般只會(huì)處方與血凝結(jié)風(fēng)險(xiǎn)比較高的患者使用,比如心律不整或者有人工心臟瓣膜的患者。
藥理作用機(jī)制
一般來(lái)說(shuō),維生素K會(huì)在肝臟里轉(zhuǎn)化成為氧代維生素K(vitamin K epoxide),之后再由“環(huán)氧化物還原酵素”還原。華法林能夠抑制這種在肝臟里的酵素作用,使凝血酶原(prothrombin)失去功能,從而防止血液凝固。
用途
華法林適用于預(yù)防或治療靜脈血栓及其延伸和肺栓塞,預(yù)防或治療心房顫動(dòng)或與心臟瓣膜置換關(guān)聯(lián)的血栓并發(fā)癥,降低死亡、再發(fā)性心肌梗死和血栓事件(例如中風(fēng)或心肌梗死后的系統(tǒng)性栓塞)的風(fēng)險(xiǎn)。
防治蟲鼠
其毒性必須在第二次食用才易顯現(xiàn)出來(lái),家鼠或幼鼠可能對(duì)它產(chǎn)生抗藥性,因此苯甲香豆醇已被其他藥效更強(qiáng)的殺蟲劑取代。[來(lái)源請(qǐng)求]
副作用
可口服的華法林俗稱“薄血丸”,但服用后必須注意飲食,有兩種維生素會(huì)影響藥物效能,如下:
維生素E:會(huì)加強(qiáng)華法林之效用,易引起內(nèi)出血。
維生素K:會(huì)減弱華法林之功效。