兩性霉素B是一款抗真菌藥，常見透過靜脈注射方式給予藥物。兩性霉素B可用來治療真菌病與利什曼病，能夠治療的真菌病為麹菌、芽生菌病、念珠菌癥、球霉菌癥及隱球菌病等。針對特定感染癥，給藥時可以并用氟胞嘧啶。 

藥理作用

兩性霉素B在霉菌的細胞膜內(nèi)與脂醇（真菌上的胞漿膜甾醇）（Ergosterol）結(jié)合而造成細胞膜通透性的改變，導(dǎo)致真菌細胞內(nèi)的成分，鉀離子及其他成分如氨基酸、蛋白質(zhì)等泄漏到膜外，破壞真菌正常代謝及抑制生長，細胞產(chǎn)生裂解而造成霉菌細胞死亡。由于細菌的細胞膜上并不含麥角甾醇，故此藥對細菌并無抑制或殺滅作用。而人和動物的細胞膜上，則以膽固醇為主要成分，膽固醇與兩性霉素B具有一定親和力，因此對人體會具一定毒性。

作用及適應(yīng)

兩性霉素B是一種Streptomyces nodosus菌株的抗霉菌多烯（polyene）抗生素。受限于其作用原理，此藥僅對真菌有效，對于細菌、病毒與立克次氏體則無效。此藥一般主要用于治療嚴重及具有致命危險的全身性霉菌感染，如：

曲霉?。ˋspergillosis）

隱球菌病（Cryptococcus neoformans）

芽生霉菌?。˙lastomycosis）

全身性的念珠菌病、球孢子菌?。–occidioidomycosis）

組織漿胞菌病（Histoplasmosis）

白霉菌?。∕ucormycosis）

孢子絲菌病（Sporotrichosis）

純化與結(jié)晶

一種純化與結(jié)晶兩性霉素B的方法，其中包括：a.在甲醇、二甲基甲酰胺及可與所述兩性霉素B形成鹽的酸中形成兩性霉素B的溶液；b.將不溶物與兩性霉素B提取物分離；c.將所述兩性霉素B提取物與含有二氯甲烷和水的溶劑混合物合并；d.用一種堿將所形成的合并液的pH值調(diào)節(jié)到約5-7；e.將所述的漿料加熱至40-60℃以加快結(jié)晶物質(zhì)形成；以及f.回收結(jié)晶的兩性霉素B。

副作用

常見的副作用為用藥后頭痛、發(fā)熱或發(fā)冷，引發(fā)腎功能衰竭；也可能出現(xiàn)過敏癥狀，例如過敏性休克。而其他嚴重的副作用包含低鉀血癥和心肌炎等。懷孕女性使用兩性霉素B算是相對安全。本品另有一種脂質(zhì)配方，其副作用的風(fēng)險比較低。兩性霉素B為多烯類（英語：polyene）藥物，藥理機制為結(jié)合至真菌細胞膜特有之麥角固醇，干擾真菌的細胞膜。