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阿齊沙坦的作用機制

2022/9/6 14:43:46
阿齊沙坦是一種血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)類抗高血壓藥物。通過阻斷血管緊張素II受體,從而抑制血管收縮,降低末梢血管緊張度,達到降壓作用??蓡为氂盟幓蚺c其他降血壓藥物聯(lián)合使用,具有平穩(wěn)降壓、不會引起干咳的優(yōu)點,還可通過多種機制降低心血管疾病及糖尿病的風險,臨床試驗證明,阿齊沙坦具有優(yōu)異的臨床療效,且不良反應發(fā)生率較低,依從性較好,為降血壓類藥物的重磅級品種。

Azilsartan.jpg

作用機制

阿齊沙坦屬血管緊縮素II受體抑制劑,通過阻斷血管緊縮素II受體的活動而達到降低血壓的效果。對于很多患者,已上市的多個ARBs中,僅抑制腎素醛固酮系統(tǒng)(RAS)活性并不能很好的控制血壓和降低心血管疾病及糖尿病的風險。而新一代選擇性AT1亞型血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑阿齊沙坦與血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)類降壓藥物相比,具有平穩(wěn)降壓、不會引起干咳的優(yōu)點。

國內(nèi)市場情況

阿齊沙坦酯是阿齊沙坦的前藥,原研廠家均為日本武田制藥公司,已經(jīng)上市的阿齊沙坦有兩種形式,一種是阿齊沙坦片,2012年在日本上市,商品名為Azilva,一種是阿齊沙坦酯片,2011年在美國上市,商品名為Edarbi。目前國內(nèi)尚未上市該品種,4家國產(chǎn)原料藥獲得登記號,均未通過制劑審評審批。我司可提供高品質原料藥,支持聯(lián)合審報。

臨床實驗

阿齊沙坦酯對于降低血壓有著較為顯著的療效,一項1291位病人參與、長達六星期的實驗比較40毫克、80毫克的阿齊沙坦酯和40毫克的奧美沙坦酯(Benicar?、由制藥三共株式會社研發(fā))或320毫克的纈沙坦的效果,結果40毫克的阿齊沙坦酯可降低13.4mmHg的血壓、80毫克的阿齊沙坦酯則是14.5mmHg、40毫克的Benicar是12mmHg、320公克的纈沙坦則是10.2mmHg。

另有一項為期六周的實驗,將20毫克、40毫克、80毫克的阿齊沙坦酯和40毫克的奧美沙坦酯進行了比較,共有1272位病人參與。結果顯示,20毫克的阿齊沙坦酯能降血壓10.8mmHg、40毫克的阿齊沙坦酯則是12.1mmHg、80毫克的阿齊沙坦酯是13.2mmHg、40毫克的奧美沙坦酯則為11.2mmHg。

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