作用機制
阿齊沙坦屬血管緊縮素II受體抑制劑,通過阻斷血管緊縮素II受體的活動而達到降低血壓的效果。對于很多患者,已上市的多個ARBs中,僅抑制腎素醛固酮系統(tǒng)(RAS)活性并不能很好的控制血壓和降低心血管疾病及糖尿病的風險。而新一代選擇性AT1亞型血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑阿齊沙坦與血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)類降壓藥物相比,具有平穩(wěn)降壓、不會引起干咳的優(yōu)點。
國內(nèi)市場情況
阿齊沙坦酯是阿齊沙坦的前藥,原研廠家均為日本武田制藥公司,已經(jīng)上市的阿齊沙坦有兩種形式,一種是阿齊沙坦片,2012年在日本上市,商品名為Azilva,一種是阿齊沙坦酯片,2011年在美國上市,商品名為Edarbi。目前國內(nèi)尚未上市該品種,4家國產(chǎn)原料藥獲得登記號,均未通過制劑審評審批。我司可提供高品質原料藥,支持聯(lián)合審報。
臨床實驗
阿齊沙坦酯對于降低血壓有著較為顯著的療效,一項1291位病人參與、長達六星期的實驗比較40毫克、80毫克的阿齊沙坦酯和40毫克的奧美沙坦酯(Benicar?、由制藥三共株式會社研發(fā))或320毫克的纈沙坦的效果,結果40毫克的阿齊沙坦酯可降低13.4mmHg的血壓、80毫克的阿齊沙坦酯則是14.5mmHg、40毫克的Benicar是12mmHg、320公克的纈沙坦則是10.2mmHg。
另有一項為期六周的實驗,將20毫克、40毫克、80毫克的阿齊沙坦酯和40毫克的奧美沙坦酯進行了比較,共有1272位病人參與。結果顯示,20毫克的阿齊沙坦酯能降血壓10.8mmHg、40毫克的阿齊沙坦酯則是12.1mmHg、80毫克的阿齊沙坦酯是13.2mmHg、40毫克的奧美沙坦酯則為11.2mmHg。