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腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥

腎上腺皮質(zhì)激素是腎上腺皮質(zhì)分泌激素的總稱(chēng)，屬類(lèi)固醇化合物。可分為3類(lèi)：①鹽皮質(zhì)激素，由球狀帶分泌，有醛固酮和去氧皮質(zhì)酮等。 ②糖皮質(zhì)激素，由束狀帶合成和分泌，有氫化可的松和可的松等，其分泌和生成受促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)調(diào)節(jié)。③性激素，由網(wǎng)狀帶分泌，通常所指腎上腺皮質(zhì)激素，不包括此類(lèi)性激素。臨床上常用的腎上腺皮質(zhì)激素是指糖皮質(zhì)激素。生理情況下所分泌的糖皮質(zhì)激素主要影響物質(zhì)代謝過(guò)程，超生理劑量的糖皮質(zhì)激素還有抗炎、抗免疫等藥理作用。
ACTH是維持腎上腺正常形態(tài)和功能的重要激素。它的合成和分泌是垂體前葉在下丘腦促皮質(zhì)素釋放激素(CRH)的作用下，在腺垂體嗜堿細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行的。糖皮質(zhì)激素對(duì)下丘腦及垂體前葉起著長(zhǎng)負(fù)反饋作用，抑制CRH及ACTH的分泌。在生理情況下，下丘腦、垂體和腎上腺三者處于相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡中，ACTH缺乏將引起腎上腺皮質(zhì)萎縮、分泌功能減退。ACTH還有控制本身釋放的短負(fù)反饋調(diào)節(jié)。

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