頭孢呋辛鈉為第二代頭孢菌素類抗生素，對(duì)革蘭陽性球菌的抗菌活性與第一代頭孢菌素相似或略差，但對(duì)葡萄球菌和革蘭陰性桿菌產(chǎn)生的β內(nèi)酰胺酶相當(dāng)穩(wěn)定。

作用機(jī)制

頭孢呋肟的抗菌作用機(jī)制是通過阻止細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。其對(duì)革蘭氏陽性球菌中的肺炎球菌、溶血性鏈球菌具有很強(qiáng)的抗菌作用。又其對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的一些b-內(nèi)酰胺酶相對(duì)穩(wěn)定，因此對(duì)某些產(chǎn)酶菌亦可有效。

適應(yīng)癥

頭孢呋辛鈉主要用于治療敏感菌所致的下列感染：

1．肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌（包括氨芐西林耐藥菌株）、克雷伯菌屬、金葡菌（青霉素敏感及耐藥株）、化膿性鏈球菌和大腸埃希菌所致的下呼吸道感染。

2．大腸埃希菌及克雷伯菌屬所致的尿路感染。

3．金葡菌（青霉素敏感及耐藥株）及化膿性鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬所致的皮膚軟組織感染。

4．金葡菌（產(chǎn)青霉素酶及非產(chǎn)青霉素酶菌株）、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌（包括氨芐西林耐藥株）和克雷伯菌屬所致的敗血癥。

5．肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌（包括氨芐西林耐藥菌株）、腦膜炎奈瑟球菌和金葡菌（產(chǎn)青霉素酶及非產(chǎn)青霉素酶菌株）所致的腦膜炎。

6．淋病奈瑟球菌所致的單純性和播散性淋病奈瑟球菌感染。

7．金葡菌（產(chǎn)青霉素酶及非產(chǎn)青霉素酶菌株）所致的骨、關(guān)節(jié)感染。

8．亦可用于預(yù)防手術(shù)后傷口感染。

用法用量

頭孢呋辛鈉可供內(nèi)肌注射、靜脈注射、靜脈滴注。

（1）肌內(nèi)注射：0.25g注射用頭孢呋肟鈉加1ml注射用水或0.75g注射用頭孢呋肟鈉加3ml注射用水，輕輕搖勻使成為不透明的混懸液。

（2）靜脈注射：0.25g注射用頭孢呋肟鈉最少加2ml注射水用或0.75g注射用頭孢呋肟鈉最少加6ml注射用水，使溶解成黃色的澄清溶液。

（3）靜脈滴注：可將1.5g注射用頭孢呋肟鈉溶于50ml注射用水中或與大多數(shù)常用的靜脈注射液配伍（氨基糖苷類除外）。

（4）一般感染或中度感染：一次0.75g，一日3次，肌內(nèi)或靜脈注射。

（5）重癥感染：劑量加倍，一次1.5g，一日3次，靜脈滴注20～30分鐘。

（6）嬰兒和兒童按每日注射30～100mg/kg，分3～4次給藥。

副作用

偶見皮疹及氨基轉(zhuǎn)移酶升高，停藥后癥狀消失。與青霉素有交叉過敏反應(yīng)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)，長期使用本品可導(dǎo)致非敏感菌的增殖，胃腸失調(diào)，包括治療中、后期甚少出現(xiàn)的假膜性結(jié)腸炎，罕見病例出現(xiàn)短暫性的血紅蛋白濃度減少，嗜酸性白血球增多，白血球和嗜中性白血球減少，停藥后癥狀消失。肌注時(shí)，注射部位會(huì)有暫時(shí)的痛感，劑量較大時(shí)尤其如此，可與1%的鹽酸利多卡因配伍使用。