酮咯酸氨丁三醇是由美國Syntex公司開發(fā)的吡咯酸衍生物,其能有效抑制前列腺素(PG)合成,具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱及抑制血小板聚集作用。其鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度近似阿司匹林,肌注后鎮(zhèn)痛作用近似中等量嗎啡,但有不抑制呼吸也無成癮的特點(diǎn),口服和注射均有效,無局部刺激性。
作用
酮咯酸氨丁三醇能夠刺激胰島素的分泌,增加細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用,從而降低血糖水平。同時(shí),該藥物還能夠抑制肝臟的糖原酶活性,減少肝臟對葡萄糖的合成,進(jìn)一步降低血糖水平。此外,酮咯酸氨丁三醇還能夠降低血脂水平,減少三酰甘油和膽固醇的合成,從而起到治療高脂血癥的作用。
功效
酮咯酸氨丁三醇臨床適用于需要阿片水平鎮(zhèn)痛藥的急性較嚴(yán)重疼痛的短期治療,通常用于手術(shù)后鎮(zhèn)痛,不適用于輕度或慢性疼痛的治療。臨床上用酮咯酸氨丁三醇鹽,傳統(tǒng)酮咯酸氨丁三醇注射液的生產(chǎn)工藝中使用氯化鈉作為滲透壓調(diào)節(jié)劑,但在臨床使用中受到限制,對于臨床上需要限制鈉鹽的患者則不能使用,同時(shí)按照酮咯酸氨丁三醇為主藥、氯化鈉為滲透壓調(diào)節(jié)劑、乙醇為溶液穩(wěn)定劑及氫氧化鈉為pH調(diào)節(jié)劑的處方制備時(shí),生產(chǎn)的酮咯酸氨丁三醇注射液容易變色,安瓿內(nèi)壁易出現(xiàn)白點(diǎn)結(jié)晶使澄明度檢查不合格,同時(shí)有關(guān)物質(zhì)含量在生產(chǎn)過程中也會增大。
副作用
酮咯酸氨丁三醇可能會引起一些副作用,如低血糖、惡心、嘔吐等。