適應(yīng)癥
米托坦是一種腎上腺細胞毒劑,適用于治療不能手術(shù)的、功能性或非功能性的腎上腺皮質(zhì)癌。
作用機制
米托坦是一種腎上腺細胞毒性活性物質(zhì),可抑制腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生皮質(zhì)類固醇激素。對米托坦作用方式的研究發(fā)現(xiàn),該藥有兩個主要的生物學效應(yīng):一是通過線粒體改變和抑制甾醇-O-酰基轉(zhuǎn)移酶1(SOAT1)的活性,米托坦可對腎上腺皮質(zhì)細胞產(chǎn)生直接的細胞毒性作用;二是通過改變皮質(zhì)醇的外周代謝并直接抑制腎上腺皮質(zhì)分泌皮質(zhì)類固醇,來抑制皮質(zhì)類固醇的合成。
副作用
1.主要為胃腸道反應(yīng):主要有厭食,惡心,嘔吐,腹瀉。
2.神經(jīng)肌肉毒性:包括中樞神經(jīng)抑制(嗜睡等),頭暈,頭痛,精神錯亂,肌肉震顫,疲乏。
3.皮膚病變:包括皮疹。
4.眼毒性:包括視物模糊、復視、晶狀體混濁、視網(wǎng)膜病變等。
5.泌尿生殖系統(tǒng)毒性:包括血尿、蛋白尿、出血性膀胱炎等。
6.心血管毒性:可有高血壓、直立性低血壓、面部潮紅等。
7.嚴重時腎上腺皮質(zhì)萎縮、壞死。
8.其他:包括高熱、全身疼痛等
參考用法用量
每天6~15mg/kg,分3~4次口服,從小劑量開始逐漸增大到最大耐受量,其變化范圍每天2~16g,一般每天8~10g。
購買渠道
主要購買渠道包括:1、醫(yī)院藥房2、線上藥店3、正規(guī)海外代購