鹽酸雷尼替丁為類白色或淡黃色結(jié)晶性粉末;有異臭、味微苦帶澀、極易潮解,吸潮后顏色變深。本品在水或甲醇中易溶,在乙醇中略溶,在丙酮中幾乎不溶。
適應(yīng)癥
1.主要用于治療胃及十二指腸潰瘍、手術(shù)后潰瘍、反流性食管炎、胃泌素瘤及其他高胃酸分泌性疾病,也可用于預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。
2.靜脈給藥尚適用于:(1)消化性潰瘍出血、彌漫性胃粘摸病變出血、吻合口潰瘍出血,以及胃手術(shù)后預(yù)防再出血等。(2)急性胃黏膜病變(應(yīng)激或阿司匹林引起),也常用于預(yù)防重癥疾?。ㄈ缒X出血、嚴(yán)重刨傷等)患者發(fā)生應(yīng)激性潰瘍大出血。(3)全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者,防止胃酸反流合并吸入性肺炎。禁忌癥
1.對(duì)本藥及其他H2受體拮抗藥過(guò)敏者禁用。2.孕婦禁用。3.哺乳期婦女禁用。4.8歲以下兒童禁用。副作用
與西咪替丁相比,本藥損害腎功能、性腺功能和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用較輕。1.心血管系統(tǒng):可出現(xiàn)突發(fā)性的心律失常、心動(dòng)過(guò)緩、心源性休克及輕度的房室傳導(dǎo)阻滯,另有靜脈注射本藥發(fā)生心臟停搏的個(gè)案報(bào)道。2.精神神經(jīng)系統(tǒng):常見(jiàn)頭痛、頭暈、乏力,有發(fā)生嚴(yán)重頭痛的報(bào)道。3.血液:偶見(jiàn)白細(xì)胞減少、血小板計(jì)數(shù)減少、嗜酸粒細(xì)胞增多,停藥后即可恢復(fù)。4.消化系統(tǒng):(1)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹部不適/疼痛,偶有胰腺炎的報(bào)道。(2)少數(shù)患者服藥后可引起輕度肝功能損害,但偶有致死的情況發(fā)生。(3)本藥長(zhǎng)期服用可持續(xù)降低胃液酸度,有利于細(xì)菌在胃內(nèi)繁殖,從而使食物內(nèi)硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,形成N-亞硝基化合物。5.代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng):(1)偶有男性乳房女性化,其發(fā)生率隨年齡的增加而升高,停藥后可恢復(fù),也偶見(jiàn)陽(yáng)痿與性欲降低。(2)有極少的報(bào)道提示本藥可能導(dǎo)致急性血卟啉病發(fā)作。6.過(guò)敏反應(yīng):罕見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、血管神經(jīng)性水腫、發(fā)熱、支氣管痙攣、低血壓、過(guò)敏性休克等。減量或停藥后癥狀可好轉(zhuǎn)或消失。7.眼:有少數(shù)發(fā)生視物模糊的報(bào)道,可能與眼球調(diào)節(jié)改變有關(guān)。8.皮膚:可出皮膚瘙癢等,但多不嚴(yán)重,停藥后可消失。9.肌肉骨骼系統(tǒng):罕見(jiàn)關(guān)節(jié)痛、肌痛的報(bào)道。10.泌尿生殖系統(tǒng):可引起腎功能損害等,減量或停藥后癥狀可好轉(zhuǎn)或消失。11.局部反應(yīng):靜脈注射時(shí)局部可有灼燒感與瘙癢感。如您在使用藥品過(guò)程中有任何不適,請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)師或藥師;如不適嚴(yán)重或沒(méi)有消除,請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)。
注意事項(xiàng)
1.慎用:(1)肝、腎功能不全者。(2)有急性卟啉病史者應(yīng)避免使用。2.本藥主要由腎臟排泄,由于老年病人常有腎功能減退,故應(yīng)謹(jǐn)慎選擇劑量,同時(shí)對(duì)腎功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。3.本藥可通過(guò)胎盤,故孕婦禁用。4.本藥可分泌入母乳,哺乳期婦女禁用。5.長(zhǎng)期用藥者(一年以上)應(yīng)定期檢查肝、腎功能。用藥前,需告知您的醫(yī)師或藥師,您的過(guò)敏史、手術(shù)史、病史、正在使用的藥品及采取的治療;是否處于妊娠期、是否準(zhǔn)備懷孕或處于哺乳期等相關(guān)信息。
此藥與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)您咨詢醫(yī)師或藥師,或查看藥品說(shuō)明書。
其他注意事項(xiàng)請(qǐng)您咨詢醫(yī)師或藥師。