富馬酸替諾福韋酯（TDF）作為一種新型核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑被廣泛用于慢性乙型病毒性肝炎的治療。而且，當(dāng)拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋以及阿德福韋酯讓患者出現(xiàn)耐藥性或者讓患者出現(xiàn)應(yīng)答欠佳的情況時(shí)一般都會(huì)選用TDF進(jìn)行治療。

富馬酸替諾福韋酯（TDF）這款藥品具有水溶性，能被迅速吸收。此外，富馬酸替諾福韋酯（TDF）沒(méi)有恩替卡韋那么嚴(yán)格的服用規(guī)定。它是可以跟食物一起服用，而且當(dāng)它跟食物一起服用時(shí)它的生物利用率（反映所給藥物進(jìn)入人體循環(huán)的藥量比例，它描述口服藥物由胃腸道吸收，及經(jīng)過(guò)肝臟而到達(dá)體循環(huán)血液中的藥量占口服劑量的百分比）可以增加到大約40%左右。

雖然富馬酸替諾福韋酯（TDF）有很強(qiáng)大的抗病毒能力，但是很多患者的反應(yīng)，他們?cè)谑褂眠@款產(chǎn)品上還是出現(xiàn)了不少的疑問(wèn)。小編在這里找出比較詢問(wèn)次數(shù)比較多的3條。

1. 用TDF治療還能喂母乳嗎？ 

慢性HBV感染者準(zhǔn)備近期妊娠，或妊娠期間有抗病毒指征時(shí)，妊娠期用藥需在充分評(píng)估溝通并知情同意后可以服用富馬酸替諾福韋酯（TDF）。應(yīng)用富馬酸替諾福韋酯（TDF）治療，母乳喂養(yǎng)不是禁忌癥。

2.TDF會(huì)造成腎損傷嗎？

因?yàn)榇蟛糠值奶嬷Z福韋會(huì)以原型通過(guò)腎小球過(guò)濾，最后通過(guò)尿液排出體外。所以，TDF會(huì)導(dǎo)致一定比例和一定程度的腎損傷。但是，根據(jù)相關(guān)研究顯示：出現(xiàn)腎臟方面副作用的人群一般都是腎臟本來(lái)有問(wèn)題的患者。

3.服用TDF會(huì)對(duì)骨骼造成傷害嗎？

服用TDF會(huì)對(duì)骨骼產(chǎn)生影響但還達(dá)不到傷害，而這種影響同樣只是對(duì)一些身體素質(zhì)較弱的患者。所以，骨骼本身較弱的患者想要服用這款藥物還需要詢問(wèn)專科醫(yī)生。

此外，小編還為大家提幾點(diǎn)在使用富馬酸替諾福韋酯（TDF）的注意事項(xiàng)。

1. 本款產(chǎn)品在治療乙肝方面的適用人群：患有慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者。

2. 不能自己隨意添加或減少用藥量。如果在用藥的時(shí)候有所顧慮，請(qǐng)到醫(yī)院咨詢相關(guān)醫(yī)生。

3. 富馬酸替諾福韋酯（TDF）與阿德福韋屬于同類藥物，且有相同的腎毒性。所以，這兩款藥物是不能聯(lián)合使用的。此外TDF還不能與治療丙型肝炎的藥物雷迪帕和治療艾滋的藥物同時(shí)連用。

4. 這一點(diǎn)是最后一點(diǎn)也是最重要的一點(diǎn)：服用富馬酸替諾福韋酯（TDF）需要定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，像血常規(guī)、肝臟生物化學(xué)指標(biāo)、HBV DNA定量和HBV血清學(xué)標(biāo)志物、肝臟硬度值測(cè)定等，每3-6個(gè)月檢測(cè)１次。

此外，還要做腹部超聲檢查和甲胎蛋白等（無(wú)肝硬化者每6個(gè)月1次，肝硬化者每3個(gè)月1次）。除此之外，服用富馬酸替諾福韋酯（TDF）的患者，建議每6-12個(gè)月檢測(cè)１次血磷水平、腎功能，有條件者可監(jiān)測(cè)腎小管早期損傷。

盡管富馬酸替諾福韋酯（TDF）擁有極強(qiáng)的抗病毒的能力，但是它跟所有的抗病毒藥物一樣都需要長(zhǎng)期服用。如果有換藥的需求，請(qǐng)以醫(yī)院最近的檢查報(bào)告和醫(yī)生的囑咐為準(zhǔn)。