概述
羥甲香豆素(hymecromone)是合成香料、醫(yī)藥、農藥及染料的重要中間體,廣泛用于食品、化妝品等方面,而且可作為利膽藥—膽通的原料藥。近年研究發(fā)現(xiàn),羥甲香豆素具有顯著的殺螨活性。本文從合成機理、反應體系、溶劑效應以及催化劑等方面綜述了國內外合成羥甲香豆素的研究進展。
藥理功效
羥甲香豆素主要用于患者有慢性膽囊炎、膽囊結石、膽道有炎癥感染以及有膽囊術后綜合征的情況。羥甲香豆素是一種具有利膽以及部分溶石作用的藥物,有膽道梗阻或有明顯肝功能不全的患者,不建議服用羥甲香豆素。在治療期間應注意觀察,患者服用2-3天之后癥狀有無緩解,如有緩解可繼續(xù)服用,還可加服抗生素進行積極的治療,如頭孢類加羥甲香豆素或阿莫西林加羥甲香豆素。注意清淡飲食,避免進食過于油膩以及高蛋白的飲食,避免患者發(fā)生急性膽絞痛的可能。
作用
有利膽、解痙、鎮(zhèn)痛、排石作用,能解除膽道口括約肌痙攣、增加膽汁分泌,加強膽囊收縮和抑菌。用于膽囊炎、膽系感染、膽石癥膽道手術后綜合征等.對原有谷丙轉氨酶(GPT)升高的患者,用藥后GPT隨炎癥的消除而恢復正常。
用法及用量
兒童劑量:口服,每次8mg/kg,每日3次;成人劑量:口服,每次0.4g,每日3次;均飯后服.2~4周為1個療程.
注意事項、副作用與危害
①膽道完全阻塞者禁用.②阻塞性黃疸和傳染性黃疸者慎用.③可有胃腸不適、腹脹、頭暈、胸悶、皮疹等.④服藥初期可發(fā)生腹瀉,應減量或停藥數(shù)日.⑤大劑量可引起膽汁分泌過量.⑥炎癥明顯時應酌情加抗生素.