泮托拉唑鈉使用非常廣泛,不只是用來保護(hù)胃黏膜,還用于創(chuàng)傷后、手術(shù)后、嚴(yán)重疾病發(fā)作后等。不僅醫(yī)生們使用頻率高,連患者也喜歡自行購買服用。
有的患者只要是胃腸不舒服,基本上都會(huì)服用泮托拉唑鈉,究其原因大概是因?yàn)樗鼉r(jià)格比較便宜,也比較容易買到,其次療效也比較肯定。但是絕大多數(shù)患者和一部分醫(yī)務(wù)人員并不了解泮托拉唑鈉的藥理學(xué)機(jī)制,導(dǎo)致很多用藥誤區(qū)。
機(jī)制
胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵,是胃酸產(chǎn)生的地方,抑制了質(zhì)子泵,也就抑制了胃酸的分泌,所以質(zhì)子泵抑制劑(PPI)也叫抑酸劑。是一類治療消化道疾病的常用藥,除了奧美拉唑,常見的質(zhì)子泵抑制劑還有泮托拉唑、艾司奧美拉唑等。
質(zhì)子泵的再生主要在夜間進(jìn)行,泮托拉唑只對(duì)激活的質(zhì)子泵有抑制作用,而質(zhì)子泵的激活需要食物的刺激。也就是說,早上時(shí)候,質(zhì)子泵會(huì)在食物的刺激下處于激活狀態(tài),壁細(xì)胞開始分泌胃酸,如果這個(gè)時(shí)候泮托拉唑正好出現(xiàn)在質(zhì)子泵面前并與之結(jié)合,也就把已激活的質(zhì)子泵給抑制了。這就需要泮托拉唑必須提前服用,經(jīng)過吸收、到達(dá)胃壁細(xì)胞,在質(zhì)子泵激活的時(shí)候發(fā)揮作用,這個(gè)時(shí)間大約為1小時(shí)。
所以,要想泮托拉唑能夠起到較好的抑酸效果,服用時(shí)間很重要。
服用時(shí)間
要想泮托拉唑能夠起到較好的抑酸效果,服用時(shí)間不能太早,也不能太晚。在早晨餐前1小時(shí)最合適。
服藥過早——泮托拉唑鈉的半衰期約為1小時(shí),消除快,還未等到質(zhì)子泵激活時(shí),大部分血藥都被消除了。
服藥太晚——質(zhì)子泵已經(jīng)激活,胃酸開始分泌,而泮托拉唑鈉還沒充分吸收,也就無法發(fā)揮抑制胃酸分泌作用。
如果餐后服用,胃里的食物會(huì)大大延遲泮托拉唑鈉到達(dá)小腸的時(shí)間,胃酸也開始分泌了,服藥效果大打折扣。