簡介

左旋亞葉酸鈣，化學(xué)名為N-[4-[[(2-氨基-5-甲?；?1,4,5,6,7,8-六氫喋啶-3-基)甲基]氨基]苯甲酰基]-L-谷氨酸鈣鹽，是一種重要的生化藥物。它通常以白色或類白色結(jié)晶性粉末的形式存在，無臭或幾乎無臭，具有引濕性。左旋亞葉酸鈣作為葉酸的衍生物，在生物體內(nèi)具有多種生理活性。左旋亞葉酸鈣作為醫(yī)療領(lǐng)域的一顆璀璨明星，以其獨(dú)特的藥理作用和廣泛的應(yīng)用范圍，為人類健康事業(yè)做出了巨大貢獻(xiàn)。然而，我們也應(yīng)清醒地認(rèn)識到，任何藥物都有其局限性和潛在風(fēng)險。因此，在使用左旋亞葉酸鈣時，我們必須保持謹(jǐn)慎和理性的態(tài)度，充分發(fā)揮其療效，同時避免不必要的風(fēng)險[1-2]。

圖1左旋亞葉酸鈣的性狀

作用機(jī)制

左旋亞葉酸鈣在體內(nèi)主要通過增強(qiáng)葉酸的生物合成，進(jìn)而影響細(xì)胞的核苷酸合成過程。它主要是通過還原型葉酸載體進(jìn)入細(xì)胞，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為四氫葉酸，后者作為一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶，參與胸腺嘧啶核苷酸、嘌呤核苷酸和甲氨蝶呤的生物合成。這種作用機(jī)制使得左旋亞葉酸鈣在腫瘤治療中發(fā)揮著重要作用，特別是在增強(qiáng)某些化療藥物的療效方面[2]。

臨床應(yīng)用

左旋亞葉酸鈣在臨床上主要用于與氟尿嘧啶聯(lián)合應(yīng)用，治療消化道腫瘤，如胃癌和結(jié)直腸癌。通過與氟尿嘧啶的聯(lián)合使用，左旋亞葉酸鈣能夠增強(qiáng)氟尿嘧啶的抗腫瘤作用，提高治療效果。此外，它還可用于乳腺癌、頭頸部癌和肺癌的治療。除了作為化療藥物的增效劑外，左旋亞葉酸鈣還可用于治療因葉酸缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血。它通過補(bǔ)充體內(nèi)葉酸的不足，促進(jìn)紅細(xì)胞的生成，從而改善貧血癥狀[2-3]。

副作用

盡管左旋亞葉酸鈣在醫(yī)療領(lǐng)域具有廣泛的應(yīng)用價值，但它也存在一定的副作用和注意事項(xiàng)。在使用過程中，患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道反應(yīng)。此外，長期使用還可能導(dǎo)致肝腎功能損害等嚴(yán)重不良反應(yīng)。因此，在使用左旋亞葉酸鈣時，必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意用藥劑量和用藥時間，避免不必要的風(fēng)險[2]。

參考文獻(xiàn)

[1]林國強(qiáng),孫江勤,夏克敏,等.高比旋度的左旋亞葉酸鈣及拆分法:CN02136978.X[P][2024-04-18].

[2]李婷,胡乃夫,程瑤,等.左旋亞葉酸鈣注射液[J].中國臨床藥理學(xué)雜志, 2010(11):3.

[3]任永輝,柴志善,夏興進(jìn),等.一種高純度左旋亞葉酸鈣的制備工藝:CN201510704542.1[P].