鹽酸多巴胺是一種受體激動(dòng)藥,可興奮心臟,增加腎血流量,用于失血性、心乏性及感染性休克。
作用機(jī)制
鹽酸多巴胺是去甲腎上腺素生物合成的前體,為中樞性遞質(zhì)之一,具有興奮β-受體、α-受體和多巴胺受體的作用,興奮心臟β-受體可增加心肌收縮力,增加心輸出量。興奮多巴胺受體和α-受體使腎、腸系膜、冠脈及腦血管擴(kuò)張、血流量增加。對(duì)周圍血管有輕度收縮作用,升高動(dòng)脈血壓,本藥的突出作用為使腎血流量增加,腎小球?yàn)V過(guò)率增加,從而促使尿量增加,尿鈉排泄也增加。
適應(yīng)癥
臨床用于各種類型的休克,尤其適用于休克伴有心收縮力減弱,腎功能不全者。
劑量與用法
靜滴,20mg/次,用5%葡萄糖注射液200mg~300ml稀釋后,以每分鐘20滴之速度滴入,根據(jù)病情調(diào)整滴速,但最快不超過(guò)敏分鐘0.5mg。治療劑量范圍為每分鐘1μg~5μg/kg,多數(shù)病人用量每分鐘<20μg/kg。小兒,10mg/次,以5%葡萄糖注射液100ml稀釋,以每分鐘 10~15滴的速度滴入并根據(jù)病情調(diào)整滴速。
副作用
一般較輕,偶見(jiàn)惡心、嘔吐、低血壓或高血壓。劑量過(guò)大或滴注太快可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速和心律失常等,有時(shí)誘發(fā)心絞痛。
合成方法
一種高純度鹽酸多巴胺的合成方法,其特征在于:
具體步驟為:
a)3,4-二甲氧基苯乙胺與酸HX在溶劑中反應(yīng),成鹽以得到3,4-二甲氧基苯乙胺鹽粗品;粗品經(jīng)重結(jié)晶得到3,4-二甲氧基苯乙胺鹽精制品;
b)3,4-二甲氧基苯乙胺鹽精制品與氫溴酸反應(yīng),得到多巴胺氫溴酸鹽;
c)多巴胺氫溴酸鹽與鹽酸反應(yīng)換鹽,得到目標(biāo)產(chǎn)物鹽酸多巴胺。
參考文獻(xiàn)
CN111892507A