潑尼松（英語：Prednisone），又名“去氫可的松”或“強(qiáng)的松”，它是一種口服的糖皮質(zhì)激素藥物，通常用于抑制免疫系統(tǒng)和減輕炎癥的情況，如哮喘、慢性阻塞性肺病和風(fēng)濕癥。它也連同其他類固醇用于治療由癌癥和腎上腺功能不全而引起的高血鈣。

潑尼松于1954年獲得專利，并于1955年在美國批準(zhǔn)用于醫(yī)療用途。它可以作為通用藥物使用。2016年，它于超過2,300萬張?zhí)幏嚼?，成為在美國最多的處方藥排名?1位。2018年，每劑量的潑尼松于美國的批發(fā)價(jià)為少于$0.30美元。 

作用機(jī)制

潑尼松必須先經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化為潑尼松龍，然后才能使其活躍。然后，潑尼松龍與糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合，激活它們并觸發(fā)基因表達(dá)的變化。

作用

潑尼松是用于多種不同的自體免疫性疾病和炎性疾病，包括：哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病變、風(fēng)濕、過敏疾病、潰瘍性結(jié)腸炎及克隆氏癥，腎上腺功能不全、由癌癥引起的高血鈣、甲狀腺炎、喉炎、嚴(yán)重的結(jié)核病、蕁麻疹、脂質(zhì)性肺炎、心包炎、多發(fā)性硬化癥、腎病癥候群、結(jié)節(jié)病，以及減輕了帶狀皰疹、紅斑性狼瘡、重癥肌無力、暴露毒漆樹、梅尼爾氏癥、自體免疫性肝炎、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的影響，還有在治療梅毒、杜興氏肌肉營養(yǎng)不良癥、葡萄膜炎中很常見的雅-赫氏反應(yīng)，以及在器官移植后作為預(yù)防排斥的藥物療法。

服用潑尼松時(shí)如何選擇劑量

潑尼松服用的劑量調(diào)整機(jī)制很復(fù)雜，通常會在一開始的時(shí)候服用較高劑量，然后逐漸降低。服用過多和服用過少都有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，在服用之前，一定要仔細(xì)閱讀藥品說明書，和醫(yī)生確認(rèn)。不要擅自根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)來判斷用藥量，或和周圍的人比較。

在服用潑尼松時(shí)，要記住以下準(zhǔn)則：

永遠(yuǎn)不要服用超過醫(yī)生設(shè)定的量；

如果已經(jīng)服用潑尼松一段時(shí)間，不要突然停止服藥；

不要擅自更換潑尼松的品牌，如果出現(xiàn)什么問題，先與醫(yī)生溝通，再做調(diào)整；

錯(cuò)誤服用激素類藥物對身體的影響很大，要遵循醫(yī)囑！

副作用

潑尼松跟所有糖皮質(zhì)激素一樣，短期副作用包括了高血糖水平（尤其是糖尿病患者或使用其他增加血糖的藥物，例如是他克莫司），和鹽皮質(zhì)激素的作用，例如體液潴留。潑尼松的鹽皮質(zhì)激素的作用很輕微，這就是為何除非同時(shí)給予更有效的鹽皮質(zhì)激素，否則它不會用于治療腎上腺功能不全之中。

在某些人中，它也可能引起抑郁或是焦慮及抑郁癥狀。

長期使用潑尼松的常見副作用包括白內(nèi)障、骨質(zhì)流失、容易瘀傷、肌肉無力和鵝口瘡。其他副作用包括體重增加、腫脹、高血糖、感染風(fēng)險(xiǎn)增加及思覺失調(diào)。一般認(rèn)為懷孕時(shí)使用該藥是安全的，而母乳哺育的時(shí)候使用低劑量也似乎是安全。因?yàn)闈娔崴杀仨氁刃型高^肝臟將其轉(zhuǎn)變成潑尼松龍，再進(jìn)入血液中產(chǎn)生作用。而在母親體內(nèi)生成的潑尼松龍會透過胎盤酵素轉(zhuǎn)變成潑尼松再進(jìn)入胎兒身上，且胎兒的肝臟并不會活化潑尼松轉(zhuǎn)化成潑尼松龍，對胎兒的傷害較小。在長時(shí)間使用后，潑尼松需要逐漸停止服用。