鹽酸吉西他濱是細胞周期特異性抗代謝類藥物,主要作用于DNA合成期的腫瘤細胞,即S期細胞,在一定條件下,可以阻止G1期向S期的進展,是治療晚期非小細胞肺癌的最新一線較為安全有效的化療用藥,還可以用于治療胰腺癌。
優(yōu)點
與其他抗代謝腫瘤藥物相比,鹽酸吉西他濱具有抗腫瘤活性更強,抗瘤譜更廣,治療效果更顯著,毒性更低的優(yōu)點,因此被廣泛用于非小細胞肺癌、胰腺癌、乳腺癌以及其他實體腫瘤的治療中。
功效
鹽酸吉西他濱可用于治療以下疾病: — 局部晚期或已轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌; — 局部晚期或已轉(zhuǎn)移的胰腺癌; — 吉西他濱與紫杉醇聯(lián)合,可用于治療經(jīng)輔助 / 新輔助化療后復(fù)發(fā),不能切除的、局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。除非臨床上 有禁忌,否則既往化療中應(yīng)使用過蒽環(huán)類抗生素。
不良反應(yīng)
最常報告的吉西他濱治療相關(guān)不良反應(yīng)包括:大約 60% 的患者報告惡心(伴或不伴嘔吐)、肝臟轉(zhuǎn)氨酶(AST/ALT)和堿 性磷酸酶升高;大約 50% 的患者報告蛋白尿和血尿;10%-40% 的患者報告呼吸困難(肺癌患者中的發(fā)生率最高);大約 25% 的患者報告過敏性皮疹,且在大約 10% 的患者中伴隨瘙癢。不良反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度受到劑量、給藥頻率和給藥間隔時間的影響。劑量限制性毒性反應(yīng)包括血小 板、白細胞和粒細胞計數(shù)減少。
禁忌
-已知對吉西他濱高度過敏的患者。
-吉西他濱與放射治療同時聯(lián)合應(yīng)用(由于輻射敏化和發(fā)生嚴(yán)重肺及食道纖維樣變性的危險)。
-在嚴(yán)重腎功能不全的患者中聯(lián)合應(yīng)用吉西他濱與順鉑。
參考文獻
CN103980333B