維庫(kù)溴銨(vecuronium bromide),別名溴化凡寇羅寧,是一種白色或類白色粉末的化學(xué)品。無(wú)臭、味苦、有引濕性。在乙醇中極易溶解,在水中略溶,在乙醚中幾乎不溶;在稀鹽酸中極易溶解。維庫(kù)溴銨為麻醉藥(骨骼肌松弛藥),臨床上主要與全麻藥合用,適用于各種手術(shù),也可用于全麻時(shí)氣管內(nèi)插管,是一種中效非去極化神經(jīng)肌肉阻滯藥,主要作為全麻輔助用藥。維庫(kù)溴銨主要用于臨床外科、產(chǎn)科和耳科全麻手術(shù)中,使肌肉達(dá)到完全松弛,輔助氣管插管和內(nèi)鏡插管,緩解破傷風(fēng)患者肌痙攣和驚厥。[1]
圖1 維庫(kù)溴銨注射液
制劑規(guī)格
注射用維庫(kù)溴銨: 2毫克。
用藥說(shuō)明
對(duì)維庫(kù)溴銨或溴離子有過(guò)敏史者禁用,妊娠期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊,在利大于弊的情況下使用,哺乳期婦女慎用;如確需要,應(yīng)暫停哺乳喂養(yǎng);肝硬化、膽汁淤積或嚴(yán)重腎功能不全者應(yīng)慎用。常見(jiàn)的維庫(kù)溴銨不良反應(yīng)包括胃部不適,惡心或者嘔吐,輕微心血管反應(yīng),頭痛,頭暈,肌肉無(wú)力,惡性高熱,過(guò)敏反應(yīng)。維庫(kù)溴銨是處方藥,必須由醫(yī)生根據(jù)患者的病情開(kāi)處方使用。自行用藥可能會(huì)增加不合理用藥風(fēng)險(xiǎn):浪費(fèi)藥物資源,貽誤病情,產(chǎn)生耐藥,出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。維庫(kù)溴銨可致呼吸肌肉松弛,使用時(shí)應(yīng)給病人機(jī)械通氣,直至自主呼吸恢復(fù)。維庫(kù)溴銨需要遵照醫(yī)生處方足量、足療程應(yīng)用。病情完全控制前癥狀可能會(huì)有所減輕,但不要輕易減量、停藥,以免形成耐藥性、病情反復(fù)或者再次加重。需要說(shuō)明的是對(duì)脊髓灰質(zhì)炎病人、重癥肌無(wú)力或肌無(wú)力綜合癥患者,對(duì)神經(jīng)肌肉阻斷藥反應(yīng)均敏感,使用維庫(kù)溴銨應(yīng)慎重; 此外,膿毒癥、腎衰的患者也應(yīng)該慎用。[2]
參考文獻(xiàn)
[1] 維庫(kù)溴銨的說(shuō)明書(shū)
[2] 國(guó)家藥典委員會(huì).中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知:化學(xué)藥和生物制品卷. 2015年版.