匹多莫德(英語:Pidotimod)是一種免疫增強劑類免疫調(diào)節(jié)劑,主要用于兒科,可以提高兒童免疫力,預防或輔助治療感染性疾病。匹多莫德在中國兒科使用非常廣泛,常見商品名有芙露飲等。匹多莫德面世至今已20多年,但仍缺乏高質(zhì)量的臨床研究支持其功效,故有些醫(yī)生公開質(zhì)疑處方本藥的療效和必要性。
特點與用途
匹多莫德(Pidotimod),是20世紀80年代由意大利化li industria chimicaS. P. A公司研發(fā),于1993年獲準上市用于臨床,是一種人工合成的免疫促進劑,其結構類似于二膚,化學名為(4R)-3-[[ (2S)-5-氧代-2-化咯焼基]撰基]-4-喔哇焼駿酸;具有抗毒性、 抗刺激性、抗感染性、抗氧化性、抗衰老等特點,既能促進非特異性免疫反應,又能促進特異性免疫反應;主要用于預防和治療兒童反復性呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、過敏性鼻炎和哮喘,治療和預防慢支急性發(fā)作、上呼吸道感染,還可用于多種病毒感染、惡性腫瘤和其它慢性疾病造成有機體免疫功能低下。
匹多莫德的藥理作用
匹多莫德為免疫促進劑,對非特異免疫反應和特異免疫反應均有促進作用。能加強巨噬細胞及中性粒細胞的吞噬活性,提高其趨化性。激活自然殺傷細胞,促進有絲分裂原引起的淋巴細胞增殖,使免疫功能低下的輔助性T細胞(CD4+)與抑制性T細胞(CD8+)的比值升高,恢復正常。通過刺激白介素-a和r-干擾素促進細胞免疫反應。
生產(chǎn)方法
一種匹多莫德的生產(chǎn)工藝方法,其特征在于該方法包括以下步驟:
(1) 在縮合劑催化下,L-焦谷氨酸與L-4-噻唑烷甲酸酯有機溶劑中發(fā)生縮合反應生成匹多莫德酯,反應結束后,過濾除去固體; (2) 向所得母液中加入無機酸,水解,反應結束后分液,保留水相,并在冰浴中析出固體,過濾后得到匹多莫德。