說(shuō)起眼膏,很多人都會(huì)想到鹽酸金霉素眼膏和紅霉素眼膏這兩種,它們價(jià)格實(shí)惠、藥效又佳,得到很多人喜愛。
但是,問起這兩種眼膏該選那個(gè)?許多人又說(shuō)不清楚。
雖然兩者都能用于沙眼,但是它們治療側(cè)重點(diǎn)卻不一樣,我們?cè)撊绾螀^(qū)分?
1.鹽酸金霉素眼膏
功效:用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、麥粒腫及細(xì)菌性眼瞼炎。也用于治療沙眼。
作用機(jī)制:金霉素為四環(huán)素類抗生素,許多革蘭陽(yáng)性菌及立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體對(duì)本品敏感。腸球菌屬對(duì)其耐藥,本品與四環(huán)素類不同品種之間存在交叉耐藥。
金霉素眼膏主要的一個(gè)作用機(jī)理是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,對(duì)于眼部常見的革蘭陽(yáng)性細(xì)菌及沙眼衣原體具有抑制作用。
2.紅霉素眼膏
功效:用于沙眼、結(jié)膜炎、眼緣炎及眼外部感染。
作用機(jī)制:紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,抗菌譜與青霉素近似,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌,如葡萄球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、糞鏈球菌、梭狀芽孢桿菌、白喉?xiàng)U菌等有較強(qiáng)的抑制作用。
對(duì)革蘭陰性菌,如淋球菌、螺旋桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、軍團(tuán)菌、以及流感嗜血桿菌、擬桿菌也有相當(dāng)?shù)囊种谱饔?。此外,?duì)支原體、放線菌、螺旋體、立克次體、衣原體、奴卡菌、少數(shù)分枝桿菌和阿米巴原蟲有抑制作用。
金黃色葡萄球菌對(duì)該藥易耐藥。
3.二者的相同點(diǎn)與不同點(diǎn)
相同點(diǎn):兩種藥物的眼膏治療范圍基本相同,主要用于衣原體和支原體感染。對(duì)細(xì)菌的作用由于臨床耐藥菌的產(chǎn)生已經(jīng)基本不用于針對(duì)細(xì)菌感染的治療。兩種藥物都沒有抗病毒作用。
不同點(diǎn):鹽酸金霉素用于消炎效果較佳,而紅霉素用于化膿效果較好。金霉素眼膏具有很強(qiáng)的抗菌消炎作用,因此,消炎祛痘用金霉素比較好,比如,紅眼睛、 角膜炎、爛口角、皮膚干裂、偷針眼、癤腫等均可使用。
紅霉素眼膏為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,作用機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對(duì)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌和沙眼衣原體有抗菌作用。一般用于沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎及眼外部感染。
4.用眼膏的注意事項(xiàng)
1.無(wú)論是金霉素眼膏還是紅霉素眼膏,在使用時(shí)都要注意以下兩種情況,出現(xiàn)之后要及時(shí)就醫(yī):
用藥5天后癥狀仍未緩解(不可長(zhǎng)期連續(xù)使用);
用藥部位出現(xiàn)燒灼感、瘙癢、充血、水腫等不良反應(yīng)。
2.眼膏的貯存方法
眼膏未開啟,有效期以藥品包裝盒為準(zhǔn);若已開啟,則在正確的貯存條件下,使用不超過4周。
對(duì)于短期內(nèi)無(wú)法用完的藥品,能在包裝盒上注明開啟的時(shí)間,以便下次使用時(shí),能夠知道藥物是否超過了使用期限。
3.學(xué)會(huì)正確涂眼膏
涂眼前,要注意清潔雙手和臉部,頭略向后仰,眼向上望;食指輕輕拉下眼瞼,把約1厘米長(zhǎng)的眼膏涂入結(jié)膜囊內(nèi),閉眼睛約1分鐘。
眼膏及眼用凝膠能在眼中迅速融化,眨眼有助于眼膏的擴(kuò)散。使用眼膏時(shí),管口盡量不要接觸手和眼睛,以防止污染。
5.注意紅霉素眼膏≠紅霉素軟膏
雖然紅霉素眼膏和軟膏主要成分都是紅霉素,但是濃度有所不同,紅霉素眼膏的濃度為0.5%,而紅霉素軟膏的濃度為1%。
軟膏劑系指藥物與適宜基質(zhì)均勻混合制成具有適當(dāng)稠度的半固體外用制劑,類型包括油膏劑、乳膏劑、凝膠劑、糊劑和眼膏劑等。
雖然眼膏劑屬于軟膏劑的一種,但是要求是“滅菌”的,而紅霉素軟膏為非無(wú)菌制劑。因此嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō),紅霉素軟膏是絕對(duì)不可以用來(lái)替代眼膏的。