奎寧屬于天然金雞納屬生物堿，用于防治瘧疾的歷史已有幾個(gè)世紀(jì)?？鼘幰灿糜谥委熥园l(fā)性肌肉痙攣?？鼘幆煼ㄓ行「怕室鸪粜苑磻?yīng)，伴隨著肝炎和輕微黃疸。

發(fā)現(xiàn)歷史

奎寧是南美金雞納樹樹皮含有的主要生物堿。秘魯?shù)纳w丘亞族印第安人使用金雞納樹皮粉末治療發(fā)熱，耶穌會(huì)傳教士將金雞納樹皮樣本帶到歐洲，金雞納樹皮隨后成為一種西藥。

用途

醫(yī)療上應(yīng)用它的幾種鹽類，作為解熱與及防治各種瘧疾，但愈后容易復(fù)發(fā)。副作用不少，主要為耳鳴、重聽、頭昏、惡心、嘔吐等，統(tǒng)稱金雞納反應(yīng)。

硫酸奎寧和鹽酸奎寧均是味道極苦的白色結(jié)晶，前者微溶于水，供口服，后者易溶于水，供注射用。優(yōu)奎寧（Euquininum）是奎寧的乙基碳酸酯，幾乎無(wú)味的白色晶體，可供兒童口服用?？鼘幰彩峭▽幩脑?。

關(guān)于奎寧有一則流傳很廣的故事說(shuō)，1638年當(dāng)時(shí)秘魯總督的夫人金瓊（Condessa de Chinchon）染上間日瘧，由統(tǒng)治安地斯地區(qū)的西班牙省長(zhǎng)帶來(lái)了一些金雞納樹樹皮磨成的粉。據(jù)當(dāng)?shù)氐脑∶窀嬖V省長(zhǎng)，這種樹皮可以退燒，結(jié)果真的有效。后來(lái)女伯爵把這帖藥帶回故鄉(xiāng)西班牙，當(dāng)時(shí)瘧疾在歐洲大陸肆虐，這種樹皮粉就成為歐洲人首次能有效治療瘧疾的藥品。但經(jīng)歷史研究發(fā)現(xiàn)，可能根本無(wú)此事，總督夫人沒(méi)得過(guò)瘧疾?？鼘幹委煰懠驳淖钣行У男问奖话l(fā)現(xiàn)于1737年，1820年二位法國(guó)化學(xué)家佩爾蒂埃（Pelletier）與卡芳杜（Caventou），從規(guī)那（quina）的樹皮中單離出來(lái)，將之稱為奎寧或金雞納霜（quinine），名稱來(lái)自印加土語(yǔ)的樹名quina-quina。1850年左右開始大規(guī)模使用。

1693年，法國(guó)傳教士洪若翰曾用金雞納霜治愈康熙帝的瘧疾。后來(lái)，曹雪芹的祖父金陵織造曹寅因患瘧，曾向康熙帝索要金雞納霜。蘇州織造李煦上奏云：“寅向臣言，醫(yī)生用藥，不能見(jiàn)效，必得主子圣藥救我。”康熙知道后特地“賜驛馬星夜趕去”，還一再吩咐“若不是瘧疾，此藥用不得，須要認(rèn)真，萬(wàn)囑萬(wàn)囑。”在藥物趕到之前，曹寅去世。

二戰(zhàn)期間美國(guó)的Sterling Winthrop公司以此為引導(dǎo)，合成了氯奎寧（chloroquine），藥效良好。氯奎寧在戰(zhàn)后成為抗瘧最重要的藥物。

副作用

常見(jiàn)的副作用包括有頭痛、耳鳴、視覺(jué)障礙以及盜汗。更嚴(yán)重的可能會(huì)有失聰、血小板過(guò)少還有心律失常。奎寧或許會(huì)讓使用者更容易有曬傷的情形。目前對(duì)于懷孕中的婦女使用奎寧，對(duì)胎兒是否會(huì)造成有害的影響還不確定，但十分推薦用于治療患瘧疾的孕婦。然而，其作用機(jī)轉(zhuǎn)尚未完全明朗。