56-75-7
中文名稱
氯霉素
英文名稱
Chloramphenicol
CAS
56-75-7
EINECS 編號
200-287-4
分子式
C11H12Cl2N2O5
MDL 編號
MFCD00078159
分子量
323.13
MOL 文件
56-75-7.mol
更新日期
2024/12/22 16:32:13
56-75-7 結構式
基本信息
中文別名
D-蘇式-(-)-N-[alpha-(羥基甲基)-beta-羥基-對硝基苯乙基]-2,2-二氯乙酰胺氯霉素
D(-)-蘇-1-對硝基苯基-2-二氯乙酰胺基-1,3-丙二醇
D-蘇-1-對硝基苯基-2-二氯乙酰氨基-1,3-丙二醇
凸輪
左霉素
左旋霉素
鹽酸環(huán)丙沙星 雜質D
左旋氯霉素
D-(-)-蘇-2-二氯乙酰氨基-1-(對硝基苯基)-1,3-丙二醇
氯黴素
2,2-二氯-N-[2-羥基-1-(羥甲基)]-2-(4-硝基苯基)-乙基]乙酰胺
DL-氯霉素)
氯霉素(左旋霉素
氯霉素粉(獸用)
消旋氯霉素
英文別名
2,2-dichloro-n-[2-hydroxy-1-(hydroxymethyl)-2-(4-nitrophenyl)ethyl]acetamideCHLORAMPHENICOL
CHLORAMPHENICOL LEVO
CHLORAMPHENICOLUM
CHLOROMYCETIN
CHLORONITRIN
D-2-DICHLOROACETAMIDO-1-P-NITRO-PHENYL-1,3-PROPANEDIOL
D-THREO-2,2-DICHLORO-N-[BETA-HYDROXY-ALPHA-(HYDROXYMETHYL)-4-NITROPHENETHYL]ACETAMIDE
D-THREO-2,2-DICHLORO-N-[BETA-HYDROXY-ALPHA-(HYDROXYMETHYL)-4-NITROPHENYL] ACETAMIDE
D(-)-THREO-2,2-DICHLORO-N-[BETA-HYDROXY-ALPHA-(HYDROXYMETHYL)-BETA-(4-NITROPHENYL)ETHYL]ACETAMIDE
D-THREO-2,2-DICHLORO-N-[BETA-HYDROXY-ALPHA(HYDROXYMETHYL)-BETA-(4-NITROPHENYL)ETHYL]ACETAMIDE
D(-)-THREO-2,2-DICHLORO-N-[BETA-HYDROXY-ALPHA-(HYDROXY-METHYL)-P-NITROPHENETHYL]ACETAMIDE
D-THREO-(-)-2,2-DICHLORO-N-[BETA-HYDROXY-ALPHA-HYDROXYMETHYL-P-NITROPHENETHYL]ACETAMIDE
D(-)-THREO-2,2-DICHLORO-N-[BETA-HYDROXY-ALPHA-(HYDROXY-METHYL)-P-NITROPHENYLETHYL]ACETAMIDE
D-(-)-THREO-2-DICHLOROACETAMIDO-1-(4-NITROPHENYL)-1,3-PROPANEDIOL
D-THREO-2-DICHLOROACETAMIDO-1-(4-NITROPHENYL)-1,3-PROPANEDIOL
D-(-)-THREO-2-DICHLOROACETAMIDO-1-[P-NITRO-PHENYL]-1,3-PROPANEDIOL
,[theta-(theta,theta)]-
[R-(R*,R*)]-2,2-dichloro-N-[2-hydroxy-1-(hydroxymethyl)-2-(4-nitrophenyl)ethyl]ethanamide
2,2-dichloro-n-(2-hydroxy-1-(hydroxymethyl)-2-(4-nitrophenyl)ethyl)-acetamid
所屬類別
原料藥：酰胺醇類藥物理化學性質
外觀性狀白色或微黃帶綠色針狀結晶。熔點150.5-151.5℃(149.7-150.7℃)。在高真空下可以升華。微溶于水（2.5mg/ml，25℃），略溶于丙二醇（150.8mg/ml），易溶于甲醇、乙醇、丁醇、乙酸乙酯、丙酮，不溶于乙醚、苯、石油醚，植物油。味極苦。
熔點148-150 °C(lit.)
比旋光度19.5 º (c=6, EtOH)
沸點644.9±55.0 °C(Predicted)
密度1.6682 (rough estimate)
折射率20 ° (C=5, EtOH)
閃點14 °C
儲存條件2-8°C
溶解度無水乙醇：可溶5-20mg/mL（作為儲備液）
酸度系數(pKa)11.03±0.46(Predicted)
形態(tài)powder
顏色white
水溶解性2.5 g/L (25 º C)
Merck14,2077
BRN2225532
BCS Class3
InChIKeyWIIZWVCIJKGZOK-RKDXNWHRSA-N
LogP1.140
(IARC)致癌物分類2A (Vol. Sup 7, 50) 1990
NIST化學物質信息Chloramphenicol(56-75-7)
安全數據
警示詞危險
危險性描述H318-H351-H361fd
危險品標志T
危險類別碼R45
安全說明S53-S45
危險品運輸編號2811
WGK Germany3
RTECS號AB6825000
F3-10
TSCAYes
危險等級IRRITANT
海關編碼29414000
毒性LD50 oral in rat: 2500mg/kg
應用領域
用途一
用于治療由傷寒桿菌、痢疾桿菌、大腸桿菌、流感桿菌、布氏桿菌、肺炎球菌等引起的感染用途二
抗菌譜、作用及用途均與氯霉素相同用途三
屬廣譜抑菌抗生素，是治療傷寒，副傷寒的首選藥，治療厭氧菌感染的特效藥物之一，其次用于敏感微生物所致的各種感染性疾病的治療。由于不良反應嚴重現(xiàn)用得越來越少。用途四
在肽基轉移酶步驟抑制在50S 核糖體亞單位上的翻譯。制備方法
方法一
世界各國對氯霉素的生產方法進行過大量的研究，歸納起來有：（1）對硝基苯乙酮法；（2）苯乙烯法；（3）肉桂醇法；（4）對硝基肉桂醇法；（5）對硝基苯甲醛法。我國采用對硝基苯乙酮法，該法由乙苯經硝化、氧化、溴化、成鹽、水解、乙?；?、加成、還原、分解、分拆、二氯乙?；寐让顾亍?/span>上下游產品信息
56-75-7(安全特性,毒性,儲運)
儲運特性
庫房通風低溫干燥毒性分級
中毒急性毒性
口服- 大鼠 LD50: 2500 毫克/ 公斤; 口服- 小鼠 LD50: 1500 毫克/ 公斤可燃性危險特性
燃燒產生有毒氮氧化物和氯化物氣體類別
農藥滅火劑
干粉、泡沫、二氧化碳常見問題列表
理化性質
氯霉素又名氯胺苯醇，是由氯鏈絲菌產生的一種具有抑制細菌生長作用的廣譜抗菌素，天然氯霉素是左旋體(也稱左霉素)。合成品為白色或微黃色針狀或片狀晶體，無臭，味極苦，稍溶于水、乙醚和氯仿，易溶于甲醇、酒精、丙酮或乙酸乙酯，不溶于苯和石油醚。在中性或弱酸性水溶液中較穩(wěn)定，遇堿易失效。合成品是外消旋體，又稱合霉素。合霉素是氯霉素左旋體與右旋體的混合物。因為右旋體無抗菌作用，所以合霉素的療效只有天然品的一半。
氯霉素對革蘭氏陰性細菌、革蘭氏陽性細菌等都有抑制作用，可用于治療傷寒菌痢、尿道感染、百日咳、肺炎、敗血癥等疾病。但對肝臟有損害，服法和用量要嚴格遵醫(yī)囑。氯霉素的棕櫚酸酯不溶于水，口服無味，又稱無味氯霉素。服入后經小腸時被脂肪分解、酶水解而釋放出氯霉素。無味氯霉素含氯霉素60%左右，所以服用時劑量應增加2/3。尤其適于兒童服用。含氯霉素1%的軟膏可用于眼部和皮膚的感染治療。在農業(yè)上主要對植物細菌病害，如水稻白葉枯病有高效，內吸作用強，對植物安全。
抗菌譜
體外試驗氯霉素對多種細菌，包括革蘭氏陽性和陰性，需氧和厭氧菌，皆有功效。還可作用于立克次體、衣原體、螺旋體和支原體。革蘭氏陽性球菌中，肺炎球菌、化膿鏈球菌、無乳鏈球菌和綠色鏈球菌等一般皆易感。腸球菌(如糞腸球菌)的易感性不一。金葡菌中，大多數菌株雖皆易感，但亦因局部用藥情況而異。革蘭氏陽性厭氧球菌中，消化球菌和消化鏈球菌都是易感的。
革蘭氏陽性桿菌中，易感的有各種芽胞桿菌，產單核細胞性李斯特菌，白喉桿菌，梭菌(包括產氣莢膜梭菌)和真桿菌。
革蘭氏陰性桿菌中，流感桿菌一般都是易感的。另對布魯氏桿菌、百日咳桿菌、多殺巴斯德菌、類鼻疽假單胞菌、鼻疽假單胞菌、蔥頭假單胞菌、鼠疫耶爾森菌、霍亂弧菌、兔熱弗氏桿菌、空腸彎曲桿菌以及革蘭氏陰性厭氧桿菌包括脆弱類桿菌族、其他類桿菌及梭桿菌等，氯霉素亦皆有效。腸桿菌科收效不一，很多細菌原先易感，現(xiàn)已抗藥。沙門氏菌屬包括傷寒沙門氏菌，美國國內一般還是易感的，但輸入菌株(如來自印度、東南亞、中東等地)則可能高度抗藥。70年代初，墨西哥雖有抗氯霉素傷寒桿菌所致傷寒流行，但現(xiàn)在該國菌株大多也是易感的了(見Bartlett，1988)。氯霉素對志賀氏菌、大腸桿菌、肺炎克雷白菌、奇異變形桿菌等，大多有效。但沙雷氏菌、腸桿菌、天命菌、雷氏變形菌等，則多系抗藥。綠膿桿菌對本品亦屬抗藥。
立克次體(小蛛立克次體、立氏立克次體、普氏立克次體、莫氏立克次體、貝氏考克斯體)、衣原體(沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體)、支原體和密螺旋體 一般皆對氯霉素敏感。霉菌、酵母、病毒和原蟲則皆對本品抗藥。
作用機理
氯霉素是通過抑制細菌蛋白合成而作用的。它與細菌70S核糖體上50S亞單位可逆性結合，從而阻止氨酰tRNA的氨酸末端與核糖體上的受體結合。這樣氨酸底物就不能與轉肽酶相互作用，也就不能形成肽鍵(見Pratt和Fekety，1986)。氯霉素通常是抑菌劑，但對常見腦膜病原體如流感桿菌、腦膜炎雙球菌和肺炎雙球菌等，治療濃度亦可起到殺菌作用(Rahal和Simberkoff，1979)。哺乳類動物線粒體中的70S核糖體，理化特性皆與菌細胞中所含該藥相似。氯霉素的很多不良反應，包括與劑量相關的骨髓抑制和灰色綜合征，似皆因對宿主線粒體蛋白合成的抑制所致。
氯霉素主要用于治療敏感細菌所引起的尿路感染、肺炎、腹腔感染和敗血癥以及外用滴眼、滴耳劑等。但由于其對造血系統(tǒng)的影響，目前已不作首選藥物。
藥代動力學
口服后吸收迅速而完全，可廣泛分布至全身各組織和體液中，腦脊液中分布濃度較其他抗生素均高，口服生物利用度為75%～90%?？诜蟀胄r，在血液中可達有效濃度，2～3小時達高峰。一次口服0.5g、1g和2g后，2小時血藥濃度分別可達4mg/L、8 ～10mg/L和16～21mg/L。一日1～2g，分4次口服，可使血中長期保持5～10mg/L的有效抑菌濃度。靜注后，平均血藥濃度與口服相同劑量時相似。肌注后吸收緩慢而不規(guī)則，血藥濃度僅為口服同量的50%，但維持時間較久。血漿蛋白結合率為 50%～60%。半衰期為2～3小時，新生兒的半衰期顯著高于成人，2歲以下者約為24小時，2 ～4歲約為12小時。本品吸收后廣泛分布于全身各組織和體液，以肝、腎中含量最高，其次為肺、脾、心肌、腸和腦等。膽汁中含量低，約為血中濃度的 20%～50%，也可進入胸水、腹水、乳汁、胎兒循環(huán)及眼部各組織?？赏高^血腦屏障到達腦脊液中，正常腦脊液中濃度可達血中濃度的20%～50%，炎癥時可達50%～100%。主要在肝臟代謝，與葡萄糖醛酸結合而失活，約75%～90%的代謝物在24小時內經尿排出，其中5%～15%為原形藥?？诜?g后，尿中濃度為70～150mg/L。嚴重肝病患者，半衰期可延長，由于肝內代謝減少，可由蓄積而引起中毒。適應癥
本品為脂溶性，可抑制肽鏈的形成而阻止蛋白質的合成。屬抑菌劑，高濃度時或作用于對本品呈高度敏感的細菌時呈殺菌作用。本品全身應用適用于傷寒、副傷寒和其他沙門菌、脆弱擬桿菌感染。1，氯霉素是傷寒、副傷寒的首選藥物，可用于傷寒和沙門菌屬感染。
2，用于耐氨芐西林的B型流感桿菌腦膜炎或對青霉素過敏患者的肺炎球菌、腦膜炎球菌腦膜炎、敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎。
3，用于需氧菌和厭氧菌混合感染的耳源性腦膿腫。
4，嚴重厭氧菌感染，如脆弱類桿菌感染。
5，可與氨基糖苷類藥聯(lián)用治療敏感細菌及其他微生物所致的各種感染，如流感桿菌、沙門菌屬及其他革蘭陰性桿菌所至敗血癥、肺部感染。 6，局部用于治療由大腸桿菌、流感桿菌、克雷伯菌、金葡菌、溶血性鏈球菌所至眼、耳部表淺感染。
7，對立克次體、支原體、所至感染亦有效。
8，對綠膿桿菌和沙雷菌感染無效。
9，氯霉素滴眼液用于治療由敏感菌所致眼部感染，如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
10，本藥局部滴耳可用于治療敏感菌感染引起的外耳炎、急慢性中耳炎，本藥耳栓還可用于耳道炎以及乳突根治術后流膿者。
抗藥性與耐藥性
革蘭氏陰性桿菌對氯霉素的抗藥性，大多是由于乙酰轉移酶對藥物的滅活，該酶是由R因子介導的。革蘭氏陽性細菌的抗藥性，可能也是出于類似機理，但尚未充分明瞭。綠膿桿菌和變形桿菌、克雷伯菌中的一些菌株，是另辟蹊徑，發(fā)生抗藥的，即促使通透性發(fā)生改變，而使氯霉素不能進入菌細胞。細菌在體內外對氯霉素均可產生耐藥性，近年來耐藥菌株逐漸增加。大腸桿菌、沙門菌與其他革蘭陰性桿菌可因耐藥因子(R因子)的傳遞而獲得耐藥性，現(xiàn)已證明具有R因子的大腸桿菌可產生乙酰轉移酶，使氯霉素發(fā)生乙酰化而失效; 耐氯霉素的金黃色葡萄球菌亦可產生某種誘導酶，在乙酰輔酶A的參與下，使氯霉素乙?；?。
藥物相互作用
氯霉素抑制肝微粒體酶對苯妥英、甲苯磺丁脲(甲糖寧)、氯磺丙脲和雙香豆素(可能還有其他藥物)的代謝，而使其在體內的半衰期延長，血清濃度增高。中毒加劇以致死亡者亦有報道。另一方面，苯巴比妥、苯妥英和利福平(Prober，1985)則可使血清氯霉素濃度減低，估計是由于藥物對肝酶的誘導作用。故如同時應用可能影響氯霉素藥代動力學情況的藥物，應注意監(jiān)測血清氯霉素濃度。氯霉素能延緩鐵、葉酸和維生素B12對貧血治療的反應。還能干擾宿主對破傷風類毒素的回憶反應。故氯霉素與主動免疫劑同時應用的情況，可能也是應加回避的。
氯霉素對青霉素殺菌作用的拮抗作用，雖已在體外和動物實驗中證實，但其臨床意義仍未明確。這種聯(lián)合用藥，只有在證明這樣治療確有效益時，始可采用。
不良反應與注意事項
1、抑制骨髓造血功能：為氯霉素最嚴重的毒性反應，表現(xiàn)為紅細胞、粒細胞及血小板減少。有兩種類型：一是可逆性抑制，表現(xiàn)為白細胞和血小板減少，并伴有貧血，與劑量和療程有關，停藥后即可逐漸恢復; 二是不可逆的再生障礙性貧血，與劑量和療程無直接關系，發(fā)生率低，一旦發(fā)生常難逆轉，死亡率高，少數存活者可發(fā)展為粒細胞性白血病，婦女、兒童及肝腎功能不全者發(fā)生率偏高。這是限制臨床應用的主要原因。2、本品在肝內代謝率很高，對肝功能有障礙者適當減量(成人每日不超過1.0 g)或盡可能不用。
3、氯霉素從腎臟排出原形藥僅5%～10%，故不適宜用于治療尿路感染。
4、早產兒與新生兒盡可能不用。
5、偶見精神神經癥狀，應及時停藥。
6、妊娠后期和哺乳期均不宜應用，此因本品在體內與葡萄糖醛酸結合而解毒，結合物由腎排出。而本品能經胎盤進入胎兒體內，胎兒、新生兒由于肝內酶系統(tǒng)不健全，葡萄糖醛酸結合本品的能力較差，且腎臟排泄功能又較弱，故極易引起藥物蓄積，可使新生兒出現(xiàn)灰嬰綜合征，表現(xiàn)特有的帶灰色發(fā)紺、呼吸困難、嘔吐、腹脹以至循環(huán)衰竭，病死率很高。此外，本品能損害造血系統(tǒng)，可使孕婦發(fā)生再生障礙性貧血，新生兒出現(xiàn)血小板減少癥等后果。
知名試劑公司產品信息
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氯霉素Chloramphenicol, 98.00%(56-75-7)
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56-75-7(sigmaaldrich)