【藥品名稱】富馬酸沃諾拉贊（vonoprazan Fumarate）
 
【產(chǎn)品類(lèi)別】新一代可逆性質(zhì)子泵抑制劑
【開(kāi)發(fā)進(jìn)度】2014年3月提交新藥申請(qǐng)（日本）;2014年12月26日批準(zhǔn)上市
【劑型及規(guī)格】片劑，10mg、20mg

【作用機(jī)理】Vonoprazan(TAK-438)是一種屬于新一類(lèi)鉀離子（K+）競(jìng)爭(zhēng)性酸阻滯劑（P-CAB），能夠在胃壁細(xì)胞胃酸分泌的最后一步中，通過(guò)抑制K+對(duì)H+-K+-ATP酶（質(zhì)子泵）的結(jié)合作用，提前終止胃酸的分泌，具有強(qiáng)勁、持久的抑制胃酸分泌作用。
【適應(yīng)癥】
（1）胃潰瘍，十二指腸潰瘍，反流性食管炎，預(yù)防服用低劑量阿司匹林期間胃潰瘍或十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)，預(yù)防服用非甾體類(lèi)抗炎藥（NSAID）期間胃潰瘍或十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)；
（2）輔助幽門(mén)螺桿菌根除用于如下情況：胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃粘膜相關(guān)淋巴組織（MALT）淋巴瘤，特發(fā)性血小板減少性紫癜，早期胃癌內(nèi)窺鏡切除術(shù)后，幽門(mén)螺桿菌胃炎。
【用法用量】
○胃潰瘍、十二指腸潰瘍
成人口服沃諾拉贊每日一次，一次20mg。通常胃潰瘍應(yīng)連續(xù)服用8周，十二指腸潰瘍應(yīng)連續(xù)服用6周。
○逆流性食道炎
成人口服沃諾拉贊每日一次，一次20mg。通常應(yīng)連續(xù)服用4周，效果不理想時(shí)應(yīng)連續(xù)服用8周。另外，逆流性食道炎反復(fù)發(fā)作的維持治療時(shí)，應(yīng)每日一次，一次10mg，效果不理想時(shí)應(yīng)每日一次，一次20mg。
○預(yù)防服用低劑量阿司匹林期間胃潰瘍或十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)
成人口服沃諾拉贊每日一次，一次10mg。
○預(yù)防服用非甾體類(lèi)抗炎藥（NSAID）期間胃潰瘍或十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)；
成人口服沃諾拉贊每日一次，一次10mg。
○輔助用于幽螺門(mén)桿菌根除；
成人每次口服沃諾拉贊20mg、阿莫西林水合物750mg及克拉霉素200mg，3藥同時(shí)聯(lián)用每日兩次，連續(xù)7日。必要時(shí)克拉霉素可根據(jù)需要適當(dāng)增量，但不得超過(guò)每次400mg，每日兩次的上限。
質(zhì)子泵抑制劑、阿莫西林水合物、克拉霉素3藥聯(lián)用根除幽螺門(mén)桿菌不成功時(shí)，可用此代替治療：成人每次口服沃諾拉贊20mg、阿莫西林水合物750mg及甲硝唑250mg，3藥同時(shí)服用，每日兩次，連續(xù)7日。