依伏卡塞（Evocalcet）是一種擬鈣劑，化學(xué)名稱為 1 - [3 - [3 - (三氟甲基) - 5,6 - 二氫 - [1,2,4] 三唑并 [4,3 - a] 吡嗪 - 7 (8H)- 基] 苯基] 乙醇。它主要用于治療慢性腎臟病（CKD）維持性透析患者的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥（SHPT）。

外觀通常為白色至淡黃色結(jié)晶性粉末，劑型有片劑等多種形式，方便患者口服使用。

依伏卡塞通過與甲狀旁腺細(xì)胞上的鈣敏感受體（CaSR）結(jié)合，增強 CaSR 對細(xì)胞外鈣的敏感性。這使得甲狀旁腺激素（PTH）的分泌減少，從而有效降低血液中 PTH 的水平，達(dá)到治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的目的。

在使用依伏卡塞治療前，需要對患者的血鈣、血磷、PTH 等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)評估，并且在治療過程中定期監(jiān)測這些指標(biāo)。因為如果藥物使用不當(dāng)，可能會導(dǎo)致血鈣水平過低等不良反應(yīng)。

對于有低鈣血癥傾向的患者，如正在使用其他可能降低血鈣的藥物（如某些磷結(jié)合劑），需要特別謹(jǐn)慎使用依伏卡塞，并且密切觀察血鈣變化。

孕婦及哺乳期婦女使用依伏卡塞的安全性尚未完全明確，所以在這些特殊人群中使用需要權(quán)衡利弊，并在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行。

劑量：一般來說，依伏卡塞的劑量需要根據(jù)患者的病情、年齡、性別等因素進(jìn)行個體化調(diào)整。通常起始劑量為 3mg / 天，根據(jù)患者的血清 PTH 水平等指標(biāo)，劑量可適當(dāng)調(diào)整，最大劑量一般不超過 10mg / 天。

服用方法：通常為口服給藥，最好在飯后服用，以減少胃腸道不適的可能性。患者應(yīng)該整片吞服，不要咀嚼、掰開或壓碎藥片，這樣可以保證藥物的劑型完整，使藥物在體內(nèi)能夠按照預(yù)期的方式釋放和吸收。

注意事項：

在使用依伏卡塞治療前，需要對患者的血鈣、血磷、PTH 等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)評估，并且在治療過程中定期監(jiān)測這些指標(biāo)。因為如果藥物使用不當(dāng)，可能會導(dǎo)致血鈣水平過低等不良反應(yīng)。

對于有低鈣血癥傾向的患者，如正在使用其他可能降低血鈣的藥物（如某些磷結(jié)合劑），需要特別謹(jǐn)慎使用依伏卡塞，并且密切觀察血鈣變化。

孕婦及哺乳期婦女使用依伏卡塞的安全性尚未完全明確，所以在這些特殊人群中使用需要權(quán)衡利弊，并在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行。