他達(dá)那非
中文同義詞:他達(dá)那非;他地那非;西力士;(6R-12aR)-6-(1,3-苯并二噁茂-5-基)-2-甲基-2,3,6,7,12,12a-六氫化吡嗪并[1',2'-1,6]-吡啶并[3,4-b]吲哚-1,4-二酮;他達(dá)那非(標(biāo)準(zhǔn)品);(6R-12AR)-6-(1,3-苯并二茂-5-基)-2-甲基-2,3,6,7,12,12A-六氫化吡嗪并[1',2'-1,6]-吡啶并[3,4-B]吲哚-1,4-二酮;他達(dá)那非 (西力士);犀利士,西力士
英文名稱:Cialis
CAS號:171596-29-5
分子式: C22H19N3O4
分子量: 389.4
治療男性勃起功能障礙癥藥物:西力士就是他達(dá)拉非,是由美國禮來制藥公司研發(fā)的一種口服治療男性勃起功能障礙癥藥物,屬第二代磷酸二酯酶5抑制劑,研究報(bào)告顯示,與西地那非相比,西力士起效非常迅速,約15~20 min起效,效果長久,可達(dá)36h。T1/2為17.5h。在一項(xiàng)有348例輕至重度勃起功能障礙男性參與的研究中,病人隨機(jī)服用他達(dá)拉非20mg或安慰劑,結(jié)果顯示,與安慰劑相比,在服藥24和36小時(shí)后進(jìn)行的性交成功性均得到改善,在36小時(shí)多數(shù)男性均能成功發(fā)生2次性交,且藥物不良反應(yīng)發(fā)生率及嚴(yán)重性與安慰劑相比也未見差異。Tadalafil組中5%以上男性發(fā)生頭痛和消化不良。
他達(dá)那非用法與用量
他達(dá)那非(犀利士)其使用方法與偉哥有所區(qū)別,但比偉哥更具優(yōu)越性。其特點(diǎn):1、每次服用20mg(cialis純含量),起效時(shí)間理論上較偉哥更快,加拿大安大略省倫敦泌尿科醫(yī)師布洛克說,吃下cialis20mg16分鐘之后,受到性刺激就會勃起,偉哥為45分鐘之內(nèi)起效。
2、藥效維持時(shí)間長(可達(dá)36小時(shí),偉哥只有4-5小時(shí))。但不影響正常工作和生活。屬于溫性的性保健品。
3、沒有偉哥的藍(lán)色幻想和面潮紅的副作用;但仍有頭微感不適為主要副作用。
4、起效用量少,這是事實(shí),偉哥(西地那非)一般在50-100mg。可西力士只需20-25mg。 負(fù)責(zé)研究的勃思醫(yī)生(Professor Dr. HartmutPorst)說,研究顯示,服用「犀利士」的病人中,六成四的病人表示,他們能在三十六小時(shí)內(nèi)完成「壯舉」;而服用安慰劑的病人當(dāng)中,卻只有三成五的能成功。
【注意事項(xiàng)】正服硝酸酯類藥物、心絞痛、心臟病、未得到控制的高血壓或低血壓患者,近6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過卒中患者禁用。
用途 磷酸二酯酶5抑制劑,于治療男性勃起功能障礙,第二代磷酸二酯酶5抑制劑,用于治療男性bo起功能障礙
他達(dá)那非聯(lián)合用藥:
觀察十一酸睪酮聯(lián)合他達(dá)那非治療中老年男性代謝綜合征(metbbolic synrome,MS)患者并發(fā)勃起功能障礙(ED)的臨床療效.方法 將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的80例患者分為兩組,研究組41例,采用他達(dá)那非聯(lián)合十一酸睪酮的治療方案,對照組39例,單用他達(dá)那非治療.4周后比較兩組患者勃起功能(應(yīng)用國際勃起功能指數(shù)評分-5 (IIEF-5)),異常的總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)、空腹血糖(FBG)、空腹胰島素(FIns)等糖脂代謝指標(biāo)的改善情況.結(jié)果 兩組治療后IIEF-5評分較前均有不同程度改善(P分別<0.001、<0.05),但研究組治療后改善更明顯(P<0.05);研究組經(jīng)過4周治療后睪酮較前升高(P<0.001);TG、FBG、Fins降低,HDL明顯增加(P均<0.05),LDL、TC則無明顯變化.結(jié)論 在中老年MS患者合并ED的治療中,聯(lián)合應(yīng)用十一酸睪酮和他達(dá)那非的治療效果優(yōu)于單用他達(dá)那非的效果;應(yīng)用十一酸睪酮可以改善糖脂代謝,改善血管內(nèi)皮功能.
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作用原理和西地那非、伐地那非相同,都是依靠PDE-5通過抑制cGMP的分解來提高NO的血管擴(kuò)張作用,使ED病人重新獲得陰莖勃起的能力,服用他達(dá)那非后由腸胃吸收。
作用功效
他達(dá)那非平均起效時(shí)間是16-30分鐘,服用后2-8小時(shí)血漿濃度達(dá)峰值,半衰期44-112小時(shí),腎功能不全時(shí)半衰期延長,甚至5天后,仍可在血漿中測得他達(dá)那非的濃度。臨床報(bào)告顯示服用西力士后有效率達(dá)到83%,報(bào)告服用量為10~20毫克。其優(yōu)點(diǎn)是副作用小,持續(xù)時(shí)間長,可在兩三天左右均有明顯效果。
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