阿奇霉素的作用機(jī)制與紅霉素相似,通過(guò)與敏感菌核糖體的50S亞基結(jié)合,抑制依賴于RNA的蛋白合成而發(fā)揮抗菌作用,保留了典型紅霉素的抗菌譜。對(duì)衣原體的活性與紅霉素相似。與紅霉素相比,對(duì)革蘭陰性菌的抗菌活性有了明顯的改善,對(duì)流感桿菌和淋病奈瑟菌的抗菌活性比紅霉素強(qiáng)4倍以上,對(duì)軍團(tuán)菌的抗菌活性強(qiáng)約2倍,對(duì)腸細(xì)菌科的抗菌活性也明顯強(qiáng)于紅霉素。對(duì)絕大多數(shù)革蘭陰性菌的MIC小于1μg/ml。金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌對(duì)本品和紅霉素有交叉耐藥性。對(duì)弓形體、梅毒螺旋體也有良好殺滅作用。阿奇霉素主要用于敏感微生物所致的呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染及性傳播性疾病。
適應(yīng)證:本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染癥狀的治療:1.用于化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎以及敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、急性中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。2.用于肺炎鏈球菌、流感桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。3.用于衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎、宮頸炎及盆腔炎,非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染(需排除梅素螺旋體的合并感染)。4.用于敏感菌所致的皮膚軟組織感染。
化學(xué)性質(zhì)白色結(jié)晶。熔點(diǎn)113--115℃。[α]D20-37°(C=1,氯仿)。
用途:大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,15元含氮雜環(huán),抗菌機(jī)理和紅霉素相似,但抗菌譜更廣。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌活性更強(qiáng),對(duì)革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、沙門(mén)菌、大腸桿菌、志賀菌等的抗菌活性也較強(qiáng)。且對(duì)酸穩(wěn)定,耐受性好。對(duì)敏感菌株引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、性傳播性疾病等均有很好的治療效果。為抗生素類藥,用于敏感細(xì)菌引起的各種感染,如呼吸系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染用途用于呼吸道感染、尿路感染、皮膚及軟組織感染和性傳播疾病。
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