肺癌“靶向”治療是用抗體或小分子物質(zhì)來(lái)干擾癌細(xì)胞的生長(zhǎng)或者阻斷癌細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)，從而消除腫瘤的一種治療方法。
靶向治療有以下幾個(gè)特點(diǎn)：①特異性強(qiáng)，主要針對(duì)癌細(xì)胞；②安全性和耐受性較佳，少見(jiàn)化療的副作用，不會(huì)造成患者掉頭發(fā)，很少造成患者惡心嘔吐和骨髓抑制等。靶向治療是腫瘤治療的一場(chǎng)新革命，它有望成為本世紀(jì)腫瘤治療中最具潛力、最有希望的抗腫瘤治療手段之一。

一．一代EGFR-TKI：酪氨酸激酶抑制劑、（易瑞沙、凱美納、特羅凱）
EGFR的中文名稱(chēng)為表皮生長(zhǎng)因子受體。EGFR與腫瘤的轉(zhuǎn)移、預(yù)后有關(guān)，EGFR-TKI主要通過(guò)阻斷細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)，進(jìn)而達(dá)成治療的目的。患者在接受EGFR-TKI治療之前，還需要進(jìn)行肺癌腫瘤組織的EGFR基因檢測(cè)，
不同的突變類(lèi)型及EGFR-TKI的敏感性不同
吉非替尼， 厄洛替尼 ，?？颂婺?br /> 主要用于治療存在特定位點(diǎn)敏感突變的晚期非小細(xì)胞肺癌及以往接受過(guò)化療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌，它在腺癌中的總體療效優(yōu)于鱗癌。
奧西替尼（AZD9291）
奧西替尼（osimertinib，AZD9291）是第三代EGFR-TKI藥物。2015年11月份通過(guò)美國(guó)FDA的批準(zhǔn)，獲批用于治療局晚期或轉(zhuǎn)移性EGFR T790M突變陽(yáng)性NSCLC患者。為了不浪費(fèi)寶貴的時(shí)間和金錢(qián)，EGFR突變肺癌患者如果出現(xiàn)耐藥，必須做的件事兒就是：對(duì)新的腫瘤進(jìn)行基因測(cè)序！通過(guò)基因測(cè)序，如果確認(rèn)T790M突變，那么肯定應(yīng)該考慮奧希替尼。如果沒(méi)有T790M突變，用其它療法，或許效果更好。azd9291價(jià)格

二．EGFR單克隆抗體—西妥昔單抗
在靶向單克隆抗體方面，西妥昔單抗是個(gè)獲得批準(zhǔn)上市的藥物。該藥物為注射液。西妥昔單抗可阻斷基因通路。另外，西妥昔單抗還可以誘導(dǎo)抗體依賴(lài)性的細(xì)胞毒作用，從而殺傷腫瘤細(xì)胞。
目前該藥被批準(zhǔn)的適應(yīng)證是主要用于治療轉(zhuǎn)移性直腸癌，也可用于肺腺癌。，將西妥昔單抗和常規(guī)化療聯(lián)合用于治療非小細(xì)胞肺癌，可以提高晚期非小細(xì)胞肺癌的客觀緩解率，具有良好的耐受性。
三．抗腫瘤血管生成藥物--貝伐珠單擾
貝伐珠單抗為靜脈注射液。與傳統(tǒng)的化療藥物不同，貝伐珠單抗對(duì)腫瘤血管有多種作用：使腫瘤血管退化，從而切斷腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)所需氧氣及真他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，其作用相當(dāng)于“餓死”腫瘤組織，使存活的腫瘤血管正常化，改善化療藥物向腫瘤組織內(nèi)的傳送，提高化療效果。
抗腫瘤血管生成藥物-恩度
恩度適應(yīng)癥及病種近年的發(fā)病率死亡：恩度聯(lián)合化療方案用于治療初治或復(fù)治的Ⅲ/Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌患者。肺癌均為全球首位的癌癥，80%的肺癌病人在診斷后一年內(nèi)死亡，5年生存率小于14％。早期肺癌經(jīng)過(guò)規(guī)范的手術(shù)、化療、放療、靶向治療后，生存期還可以。視身體情況而定。
四．針對(duì)ALK融合基因的藥物-克唑替尼
ALK的中文名稱(chēng)為間變性淋巴瘤激酶，目前用于治療ALK陽(yáng)性患者的藥物主要為克唑替尼。初步的流行病學(xué)研究表明，在非小細(xì)胞肺癌患者中，ALK陽(yáng)性率大約為3%～5%。全球每年約有4萬(wàn)例患者被診斷為ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌。對(duì)于ALK陽(yáng)性的非小細(xì)胞肺癌患者，克唑替尼顯示出顯著的治療活性，并可延長(zhǎng)患者的生存期?？诉蛱婺崾侵饕槍?duì)于ALK和MEKE因的小分子抑制劑?；颊咴诮邮芸诉蛱婺嶂委熐?，先需要接受肺癌組織標(biāo)本的ALK基因檢測(cè)。

2015年5月始，靶向治療藥物納入醫(yī)保，并可獲得中華慈善贈(zèng)藥，這將大幅降低腫瘤患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使更多的患者能夠承擔(dān)靶向藥物的治療費(fèi)用，靶向治療將不再可望而不可及！
醫(yī)保政策：納入內(nèi)蒙古自治區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，參保人員根據(jù)適應(yīng)癥在未獲得贈(zèng)藥前所發(fā)生的費(fèi)用到定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店給予報(bào)銷(xiāo)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)35%，商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)35%。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算后患者只需持IC卡支付個(gè)人自付的30%即可。