紅霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,可用于治療呼吸道感染、皮膚感染、衣原體菌感染,以及梅毒。本品也可用于預(yù)防新生兒的B群鏈球菌感染。紅霉素可以用于改善胃輕癱的癥狀。本品可透過靜脈注射或口服給藥。新生兒有時會給予含有紅霉素的眼藥水,以避免新生兒結(jié)膜炎。
作用機理
紅霉素可以透過細(xì)菌細(xì)胞膜,在接近供位(P位)與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合在P位上,同時也阻斷多肽鏈自受位(A位)至P位的轉(zhuǎn)移,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。
適應(yīng)癥
紅霉素臨床主要應(yīng)用于鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染(以上適用于不耐青霉素的患者對于軍團菌肺炎和支原體肺炎,本品可作為首選藥應(yīng)用)。尚可應(yīng)用于流感桿菌引起的上呼吸道感染、金黃色葡萄球菌皮膚及軟組織感染、梅毒、腸道阿米巴病等。
使用
紅霉素可以用于臉部痤瘡的處理,但其屬于抗生素類,容易產(chǎn)生耐藥性,因此不建議單獨或長期使用。
副作用
常見副作用包含腹絞痛、嘔吐,以及腹瀉等。更嚴(yán)重者可能引發(fā)偽膜性結(jié)腸炎、肝臟疾病、長QT癥,以及過敏反應(yīng)。青霉素過敏者通常可安全服用本品。妊娠期間用藥目前顯示安全。一般認(rèn)為哺乳期間用藥為安全,但有研究顯示,未滿兩周的新生兒若服用本品,或母體于哺乳期間用藥,可能會增加罹患幽門狹窄的風(fēng)險。