概述【1】
別名明礬，白礬，礬石，羽漢，雪礬，云母礬，生礬，白君，理石，石形，漢石，羽澤。多產(chǎn)于已變化的火山巖中，主要分布山西、湖北、浙江、安徽、甘肅、福建、河北。若將十二水硫酸鋁鉀置鍋內(nèi)加熱溶化，并鍛至枯干（除去結(jié)晶水）為銀白礬（亦稱枯礬），研末備用。其性酸、澀，寒，有毒。歸肺、脾、肝、大腸經(jīng)。
主治清熱退黃，收澀止瀉止血，燥濕祛痰。臨床很少內(nèi)服，外治卻被廣泛使用。外用治癰疽瘡毒，口舌生瘡，痔瘡疥癬，耳內(nèi)流膿，水、火、蟲傷。配成稀溶液主要有收斂作用、飽和溶液或外用枯研粉末，則可產(chǎn)生刺激與腐蝕作用，大劑量或長時間使用會產(chǎn)生毒副作用，使用不當(dāng)可導(dǎo)致中毒，嚴(yán)重者可造成死亡，用時應(yīng)當(dāng)慎重。
藥理及應(yīng)用研究
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，十二水硫酸鋁鉀具有收斂止血、解毒燥濕功效。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，十二水硫酸鋁鉀液抑菌消炎作用明顯，且具有消腫止血等作用。
作用【1】
1.抗菌作用
體外試驗(yàn)本品對多種革蘭氏陰性、陽性球菌和桿菌都有抑制作用。對金黃色葡萄球菌和變形桿菌有抑制作用。對大腸桿菌、綠膿桿菌、炭疽桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、副傷寒甲型桿菌、白色念珠菌等也有明顯的抑制效力（紙碟、平板法）；對綠色鏈球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉?xiàng)U菌作用最強(qiáng)。對牛型布氏桿菌、百日咳桿菌、腦膜炎球菌作用次之，對流感桿菌無作用（紙片法）。高濃度十二水硫酸鋁鉀液對人型及牛型結(jié)核桿菌也有抑制作用。體外試驗(yàn)十二水硫酸鋁鉀及枯礬對羊毛樣小孢子菌和紅色癬菌有很強(qiáng)的抑制作用。
2.收斂固脫作用
試驗(yàn)證明，十二水硫酸鋁鉀水有強(qiáng)大的收斂作用。十二水硫酸鋁鉀在腸內(nèi)不吸收，能制止腸黏膜分泌而有止瀉作用。低濃度十二水硫酸鋁鉀液有消炎、收斂、防腐作用。一般作外用。尚可用于止汗和白帶過多。
3.吸附血液中的熱原質(zhì)
應(yīng)用十二水硫酸鋁鉀吸附法將不合格的人血免疫球蛋白原液進(jìn)行處理，使得制品的熱原值平均下降 l.04℃，蛋白的回收率平均達(dá)到 80％左右：原液的純度、熱穩(wěn)定性、澄明度、單體及二聚體含量等物理特性在吸附前后均無變化，抗 HBs、白喉抗體等符合生物制品規(guī)程要求。與此同時，采用生理鹽水作為洗脫液，進(jìn)行低 p H 超濾可以去除大部分 A13+，使其最終含量低于 50ug／g 蛋白質(zhì)，符合生物制品規(guī)程要求。
4.其它作用
1kg 水中加入十二水硫酸鋁鉀 750mg，有凈水及滅菌作用。混濁的河水中因加入量的不同，可影響水的澄清度。十二水硫酸鋁鉀水在體外能使血清立即沉淀，有強(qiáng)烈凝固蛋白的作用，故可用以止血。用十二水硫酸鋁鉀郁金配成白金丸對家兔試驗(yàn)性高脂血癥有效。 10％十二水硫酸鋁鉀液在試管內(nèi)（培養(yǎng)液與藥液之比為 l：1）有明顯抗陰道滴蟲作用。
毒副作用研究【1】
1.毒性作用
十二水硫酸鋁鉀用量過大可致中毒。本品刺激胃黏膜，即使是治療量亦可出現(xiàn)嘔吐等中毒癥狀。嚴(yán)重者血壓下降，呼吸困難，脈微欲絕，最終可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。有的發(fā)病急，見口唇發(fā)紺，指端青紫，迅即死亡。 十二水硫酸鋁鉀在日常生活中人們與之接觸廣泛，是常用凈水劑，又是一種常用食品添加劑，還是常用中藥之一。
另外有些中藥需用十二水硫酸鋁鉀炮制，炮制后的藥材中均含鋁。很多研究發(fā)現(xiàn)高濃度的鋁對神經(jīng)系統(tǒng)有毒性作用，研究發(fā)現(xiàn)，老年性癡呆患者大腦含鋁水平明顯升高，約為正常人的 10～30 倍，故推測本病與鋁中毒有關(guān)。
2.毒性機(jī)理
十二水硫酸鋁鉀的有毒成分為硫酸鋁鉀，其溶液呈酸性離解為 K+、AL3+、SO42—。動物試驗(yàn)證實(shí)，十二水硫酸鋁鉀可在體內(nèi)蓄積，造成血鉀增高，引起機(jī)體代謝功能紊亂，體溫迅速下降，血管收縮，最終導(dǎo)致腦缺血、缺氧，呼吸循環(huán)衰竭而死亡。動物較人反應(yīng)嚴(yán)重。臨床反應(yīng)可見早期低熱，下腹脹，肛門疼及排便困難。
3.毒性作用機(jī)理
鋁以腸道攝取為主，長期服用十二水硫酸鋁鉀能引起小鼠腸道菌群的紊亂；嚴(yán)梅楨等用十二水硫酸鋁鉀喂飼小鼠，對小鼠腸道菌群進(jìn)行分析，并測定試驗(yàn)菌對小鼠腸道黏膜上皮細(xì)胞表面的粘附性。發(fā)現(xiàn)腸道中生理性細(xì)菌雙歧桿菌和乳桿菌數(shù)量明顯下降，大腸桿菌菌量顯著上升。雙歧桿菌對小鼠腸道黏膜的粘附率明顯低于對照組小鼠，大腸桿菌則相反。
試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，小鼠長期服用大劑量十二水硫酸鋁鉀時，腦內(nèi)膽堿乙酰基轉(zhuǎn)移酶和乙酰膽堿含量明顯下降，同時出現(xiàn)學(xué)習(xí)、記憶障礙，己證實(shí)老年性癡呆患者具有特異性的脂堿乙?；D(zhuǎn)移酶活性減低，提示十二水硫酸鋁鉀、老年癡呆和腸道菌群之間可能存在有一定關(guān)系，有待于進(jìn)一步研究。
伍迎紅等（1999）研究發(fā)現(xiàn)十二水硫酸鋁鉀、十二水硫酸鋁鉀炮制中藥中的鋁在小鼠血、腦中的分布與給鋁量有關(guān)，十二水硫酸鋁鉀炮制中藥不促進(jìn)其中鋁的吸收。并用血腦屏障通透性升高模型，研究發(fā)現(xiàn)小鼠血腦屏障通透性升高對鋁進(jìn)入腦中有促進(jìn)作用。
4.致畸作用
研究證實(shí)十二水硫酸鋁鉀對 DNA 有一定的損傷作用。據(jù)報道十二水硫酸鋁鉀對植物根尖具有明顯的誘變效應(yīng)。梁堅(jiān)等（1998）報道十二水硫酸鋁鉀對紫露草微核具有明顯的誘變效應(yīng)。劉萍等（2003）用十二水硫酸鋁鉀 LD50(1.48 土 0.0645 g/kg)的量給小鼠腹腔注射，發(fā)現(xiàn)十二水硫酸鋁鉀對遺傳物質(zhì)具有損傷作用。錢曉薇等（1999）以絞股藍(lán)為材料，以十二水硫酸鋁鉀為誘變劑，進(jìn)行絞股藍(lán)對十二水硫酸鋁鉀誘發(fā)遺傳物質(zhì)損傷的抑制作用的研究，表明絞股藍(lán)對十二水硫酸鋁鉀誘發(fā)的 DNA 損傷具有明顯的抑制作用。
5.中毒的防治
口服中毒出現(xiàn)嘔吐，吐出物為咖啡色（混有血液）者，不宜催吐，用雞蛋清 6～8只，豆?jié){ 2～3 碗（視中毒量而定）調(diào)服。若見昏睡痰多，腹脹冷痛，口唇發(fā)紺，指端青紫，呼吸困難，舌苔白滑者可用蘇合香丸治療。中毒早期也可以牛奶洗胃，并用鎂鹽作為抗酸劑。虛脫者對癥治療。
產(chǎn)地
分布于甘肅、河北、安徽、福建、山西、湖北、浙江等地。
采收加工
采得后，打碎，用水溶解，收集溶液，蒸發(fā)濃縮，放冷后即析出結(jié)晶。
原礦物
三方晶系。晶形呈細(xì)小的菱面體或板狀，通常為致密塊狀、細(xì)粒狀、土狀等。顏色為無色、白色，常帶淡黃及淡紅等色。條痕白色。光澤玻璃狀，解理面上有時微帶珍珠光，塊狀者光澤暗淡或微帶蠟狀光澤。透明至半透明。解理平行(0001)不完全。斷口晶體者呈貝狀；塊體者呈多片狀、參差狀，有時土狀。硬度3．5—4。比重2．6—2．8。性脆。
飲片特征
不規(guī)則的塊狀或粒狀。無色或淡黃白色，透明或半透明。氣微，味酸、微甘而極澀。 ’
藥材性狀
本品呈不規(guī)則的塊狀或粒狀。無色或淡黃白色，透明或半透明。表面略平滑或凹凸不平，細(xì)密縱棱，有玻璃樣光澤。質(zhì)硬而脆。氣微，、味酸、微甘而極澀。
質(zhì)量標(biāo)志
以塊大、無色、透明、無雜質(zhì)者為佳。
化學(xué)成分
明礬石為堿性硫酸鋁鉀[KAl3(S04)2(OH)6]，其中氧化鉀(K20)11．4％，氧化鋁(A1203)37．0％，三氧化硫(S03)38．6％，水(1-120)13．0％。白礬為含水硫酸鋁鉀[Kal(S04)2-12H20]。
性昧歸經(jīng)功能
寒；酸、澀；歸肺、脾、肝、大腸經(jīng)。外用解毒殺蟲，燥濕止癢；內(nèi)服止血止瀉，祛風(fēng)除痰。外治用于濕疹，疥癬，耳流膿；內(nèi)服用于久瀉不止，便血，崩漏，癲癇發(fā)狂；中風(fēng)；喉痹；疥癬濕瘡；癰疽腫毒；水火燙傷；口舌生瘡；爛弦風(fēng)眼；聹耳流膿。
用法用量
內(nèi)服：研末，0．6～1．5克；或人丸、散。外用：適量，研末撒，或吹喉，或調(diào)敷，或化水洗漱。本品內(nèi)服過量易致嘔吐，體虛胃弱者慎服。陰虛胃弱，無濕熱者忌服。
臨床應(yīng)用【3】
1．解毒殺蟲，燥濕止癢
(1)疥瘡，濕疹，濕爛瘙癢：可配硫黃、雄黃，或石膏、冰片等外用；手足癬：與川I椒、蛇床子、蒼術(shù)煎水洗。
(2)聹耳流膿：可單用水溶液外洗，或配冰片、青黛等為末用。
(3)瘡瘍腫毒：如乳癰初起，配雄黃研末米醋調(diào)敷；亦治瘡瘍潰后腐肉不去，膿水腥臭。陰疽冷瘡，潰后成瘺：可配五靈脂作藥捻用。
(4)急、慢性中耳炎流膿：用枯礬、冰片研末吹耳。
(5)黃水瘡：用枯礬、松香、黃丹研細(xì)末麻油調(diào)敷。
2．止血，止瀉
(1)腸風(fēng)下血，崩中漏下，以及久瀉久?。嚎膳c訶子、五倍子、五味子等同用，如玉關(guān)丸(《景岳全書》)；治便血：可與棕櫚炭、側(cè)柏葉同用；崩漏：可配海螵蛸、茜草根等加強(qiáng)止血作用；治鼻衄：可單用研末吹；外敷亦治外傷出血。
(2)婦女帶下，色白量多：可配白術(shù)、白芷、海螵蛸等同用；帶下色黃腥臭，陰癢，或滴蟲性陰道炎：配黃柏、苦參、蛇床子坐浴。
3．清熱消痰
(1)癲癇，狂躁：單用有效；亦常配郁金同用，如白金丸(《普濟(jì)本事方》)。
(2)中風(fēng)痰厥：可配豬牙皂研末服，如稀涎散(《圣濟(jì)總錄》)?，F(xiàn)代用于痔瘡，子宮脫垂．直腸脫出，可制成注射液局部注射，亦是取其收斂之功。
注意事項(xiàng)
①陰虛、胃弱者慎服。②不宜久用、久服。
參考文獻(xiàn)
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[2]周德生，譚元生主編,簡明中藥手冊,山西科學(xué)技術(shù)出版社,2014.01,第511頁
[3]苑振亭主編；王錦，趙昕，田冠玉等副主編；高丹，高健，高培平等編著,新編中藥400味速查手冊,金盾出版社,2014.09,第406頁