背景^[1-3]

腺苷脫氨酶抗體是一類可以特異性結(jié)合腺苷脫氨酶蛋白的多克隆抗體，主要用于檢測腺苷脫氨酶蛋白的免疫學(xué)實驗。

腺苷脫氨酶（Adenosine deaminase）是一種參與嘌呤代謝作用的酶。它是用作拆解食物組織中的核酸中的腺苷。在人體中，它主要參與了免疫細(xì)胞的制造；若該酶突變，會造成T細(xì)胞、B細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞皆無法表現(xiàn)的嚴(yán)重復(fù)合型免疫缺乏癥(SCID)。

腺苷脫氨酶

ADA以小形式（作為單體）和大形式（作為二聚體-復(fù)合物）存在。在單體形式中，酶是多肽鏈，折疊成8股平行的α/β桶，其圍繞作為活性位點的中央深口袋。除8個中心β-桶和8個外周α-螺旋外，ADA還含有5個額外的螺旋：殘基19-76倍折成三個螺旋，位于β1和α1折疊之間;兩個反平行的羧基末端螺旋位于β-桶的氨基末端。

腺苷脫氨酶(ADA)是一種與機(jī)體細(xì)胞免疫系統(tǒng)有重要聯(lián)系的核酸代謝酶類。廣泛分布全身各組織中，在動物體內(nèi)主要分布在盲腸、小腸黏膜和脾。血液中的ADA主要存在于血細(xì)胞中(如紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和粒細(xì)胞)，其活性約為血清中的40～70倍。

目前，體外測定人血清、血漿、胸腹水或腦脊液中腺苷脫氨酶(ADA)活性對結(jié)核性胸腹膜炎、肝臟疾病、腎臟疾病等方面有重要診斷價值。國內(nèi)外新的研究表明，ADA對診斷結(jié)核性胸腹水、腦脊液等的特異性和敏感性明顯優(yōu)于活檢和結(jié)菌學(xué)方法。尤其在良、惡性難辯的滲出液鑒別診斷上有重要價值。

應(yīng)用^[4][5]

用于慢性乙型病毒性肝炎血清腺苷脫氨酶變化及臨床意義研究

研究血清腺苷脫氨酶（ADA）與慢性乙型病毒性肝炎肝細(xì)胞損傷的相關(guān)性,評價ADA在判斷慢性乙型病毒性肝炎患者肝細(xì)胞損傷時的敏感度、特異度、準(zhǔn)確度。

方法：根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn),將符合慢性乙型病毒性肝炎診斷的患者112例作為研究對象,按照分級診斷分為輕度組41例,中度組35例,重度組36例。對照組健康體檢者180例。

用統(tǒng)一的研究表格記錄被研究者的一般情況、主要的癥狀及體征、重要的實驗室檢查結(jié)果及輔助檢查結(jié)果,其中實驗室指標(biāo)主要有血清ADA、肝功能。用SPSS18.0統(tǒng)計分析收集的數(shù)據(jù)。

結(jié)果：1.一般資料分析：共納入112例患者,其中男性57例,女性55例；對照組180例,其中男性92例,女性88例,性別與年齡在各個分組中無差異。

2. 患者組與對照組ADA存在顯著差異,P<0.05。在慢性乙型病毒性肝炎患者中,各組ADA分別為：輕度組（16.45±3.09）、中度組（23.59±5.94）、重度組（32.45±9.59）。三組進(jìn)行ANOVA檢驗F=55.79,P=0.000。輕度組與中度組、輕度組與重度組、中度組與重度組比較P值分別為0.000、0.000、0.000。

3.在ADA與肝功能指標(biāo)相關(guān)性比較中,慢性乙型病毒性肝炎組ADA與AST、ALT、TBil呈顯著正相關(guān)（r=0.680,p=0.000;r=0.713,p=0.000;r=0.561,p=0.001）,與Alb、CHE呈顯著負(fù)相關(guān)（r=-0.278,p=0.003；r=-0.316,p=0.001）,與ALP不相關(guān)（r=0.012,p=0.904）。

參考文獻(xiàn)

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