79617-96-2
中文名稱
舍曲林
英文名稱
Sertraline
CAS
79617-96-2
分子式
C17H17Cl2N
MDL 編號
MFCD00865372
分子量
306.23
MOL 文件
79617-96-2.mol
更新日期
2023/05/30 09:07:50
79617-96-2 結構式
基本信息
中文別名
混旋-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氫-N-甲基-1-萘胺)舍曲林
鹽酸舍曲林
(+)- 右旋鹽酸舍曲林
英文別名
(1s,4s)-4-(3,4-dichlorophenyl)-n-methyl-1,2,3,4-tetrahydro-1-naphthalenamine(1s-cis)-4-(3,4-dichlorophenyl)-1,2,3,4-tetrahydro-n-methyl-1-naphthalenamine
SERTRALINE
(1s-cis)-1,2,3,4-tetrahydro-4-(3,4-dichlorophenyl)-n-methyl-1-naphthalenamin
1,2,3,4-tetrahydro-4-(3,4-dichlorophenyl)-n-methyl-1-naphthalenamin(1s-cis
cp51974
CIS-(1S)(1R)-N-METHYL-4-(3,4-DICHLOROPHENYL)-1,2,3,4-TETRAHYDRO-1- NAPHTHALENAMI
SERTRALINE HYDROCHLORIDE, 99.0+%
4(3,4-dichlorophenyl)1,2,3,4 tetrahydro-N-methyl-1-naphthalenamine (cis-racemate) (intermediate of sertraline hcl)
(1S,4R)-4-(3,4-dichlorophenyl)-N-methyl-tetralin-1-amine
Sertraline (base and/or unspecified salts)
4(3,4-DICHLOROPHENYL)1,2,3,4 TETRAHYDRO-N-METHYL-1-NAPHTHALENAMINE (CIS-RACEMATE)
(1S,4S)-4-(3,4-dichlorophenyl)-N-methyl-1,2,3,4-tetrahydronaphthalen-1-amine
N-[4-(3,4-dichlorophenyl)-1,2,3,4-tetrahydro-1-naphthalenyl]-N-methylamine
(1S,4S)-4-(3,4-Dichlorophenyl)-1,2,3,4-tetrahydro-N-methyl-1-naphthalenamine
(1S,4S)-N-Methyl-4-(3,4-dichlorophenyl)-1,2,3,4-tetrahydronaphthalene-1-amine
(1S,4S)-N-Methyl-4-(3,4-dichlorophenyl)-1,2,3,4-tetrahydronaphthalene-1β-amine
cis-(+)-Sertraline
Zoloft
物理化學性質
沸點416.3±45.0 °C(Predicted)
密度1.25±0.1 g/cm3(Predicted)
酸度系數(shù)(pKa)pKa 9.48±0.04(H2O
I > 0)(Approximate)
水溶解性<0.1g/L(room temperature)
CAS 數(shù)據(jù)庫79617-96-2(CAS DataBase Reference)
NIST化學物質信息Sertraline(79617-96-2)
EPA化學物質信息Sertraline (79617-96-2)
安全數(shù)據(jù)
警示詞警告
危險性描述H411-H302
危險品標志Xi
危險類別碼36/37/38
安全說明26-36
毒害物質數(shù)據(jù)79617-96-2(Hazardous Substances Data)
常見問題列表
概述
舍曲林是一種抗抑郁藥，能高效選擇性地抑制5-羥色胺的再攝取，動物實驗證實它能使β腎上腺素受體向下調節(jié)，其抑制5-羥色胺再攝取效價比氟伏沙明大12倍，比氟西汀強5倍。比阿米替林強21倍。不影響多巴胺和去甲腎上腺素的再攝取。對中樞毒蕈堿和組胺H1受體沒有明顯親和力，因此沒有明顯的抗膽堿能和鎮(zhèn)靜作用。
主要用于治療抑郁癥及預防其發(fā)作。也用于治療強迫癥，長期用藥可維持療效。藥理作用
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑?？蛇x擇性抑制中樞神經系統(tǒng)對5-羥色胺的再攝取，從而使突觸間隙中5-羥色胺濃度增高，發(fā)揮抗抑郁作用。本品對腎上腺素受體、膽堿受體、GABA受體、多巴胺受體、組胺受體、5-羥色胺能受體沒有明顯的親和力。藥代動力學
舍曲林主要通過肝臟代謝，其半衰期約為24小時。血漿中的主要代謝產物為去甲基舍曲林，半衰期62～104小時，體外試驗顯示其藥理活性明顯低于舍曲林，約為舍曲林的1/20，沒有證據(jù)表明去甲基舍曲林在抑郁模型體內有藥理活性。舍曲林和去甲基舍曲林在人體內大部分被代謝。其最終代謝產物從糞便和尿中等量排泄，只有少量舍曲林(<0.2%)以原型從尿中排出。舍曲林的血藥濃度隨劑量改變成比例變化，并且不受年齡的影響。在男性，舍曲林每日口服一次50 ～200mg，連續(xù)用藥14天后，服藥4.5～8.4小時人體血藥濃度達峰值(Cmax)。青少年和老年人的藥代動力學曲線與18～65歲之間成人無明顯差別。青年人和老年人、男性和女性的舍曲林平均半衰期為22～36小時，與終末消除半衰期相一致，每天給藥一次，一星期達穩(wěn)態(tài)濃度，在這過程中有兩倍的濃度蓄積。舍曲林的血漿蛋白結合率為98%。動物實驗結果表明，舍曲林的表觀分布容積較大。
食物對舍曲林片劑的生物利用度無明顯的影響。
用途
用于治療抑郁癥的相關癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。也用于治療強迫癥，初始治療有效后，舍曲林在治療強迫癥二年的時間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
有關舍曲林的概述、藥理作用、用途、注意事項等是由Chemicalbook的侍艷編輯整理。（2015-12-28）
不良反應
1.血液與淋巴系統(tǒng)：中性粒細胞缺乏及血小板缺乏癥。 2.心臟：心悸及心動過速。
3.耳及迷路：耳鳴。
4.內分泌：高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下及抗利尿激素分泌失調綜合征。
5.眼：瞳孔變大及視覺異常。
6.胃腸道：腹痛、便秘、胰腺炎及嘔吐。
7.血管：異常出血(如鼻衄、胃腸出血或血尿)、潮熱及高血壓。
8.肝膽系統(tǒng)：嚴重肝病(包括肝炎、黃疸和肝功能衰竭)及無癥狀性血清轉氨酶升高。
9.免疫系統(tǒng)：過敏反應、過敏癥及類過敏反應。
10.神經系統(tǒng)：昏迷、抽搐、頭痛、感覺減退、偏頭痛、運動障礙(包括錐體外系副反應癥狀如多動、肌張力增高、磨牙及步態(tài)異常)、肌肉不自主收縮、感覺異常和昏厥。還有高5-羥色胺綜合征相關的癥狀和體征。
11.精神：攻擊性反應、激越、焦慮、抑郁癥狀、欣快、幻覺、性欲減退、噩夢及精神病。
12.肌肉骨骼及結締組織：關節(jié)痛及肌肉痙攣。
13.腎臟及泌尿系統(tǒng)：尿失禁及尿潴留。
14.生殖系統(tǒng)及乳腺：溢乳、男子乳腺過度發(fā)育、月經不調及陰莖異常勃起。
15.呼吸、胸及縱隔：支氣管痙攣及打哈欠。
16.皮膚及皮下組織：脫發(fā)癥、血管性水腫、面部水腫、眼周浮腫、皮膚光敏反應、瘙癢、紫癜、皮疹(罕有脫皮性皮炎，如多形性紅斑、Stevens-Johnson綜合征、表皮壞死溶解)及蕁麻疹。
17.全身及給藥部位：虛弱、胸痛、外周性水腫、乏力、發(fā)熱及不適。
18.檢查：臨床化驗結果異常、血小板功能改變、血清膽固醇增高、體重減輕及體重增加。
19.代謝及營養(yǎng)：食欲增強及低鈉血癥。
20.其他：停藥后可出現(xiàn)焦慮不安、憂慮、眩暈、頭痛、惡心及感覺異常。
注意事項
1.對本品過敏者、嚴重肝腎功能不全者禁用，孕婦和哺乳期婦女、接受電休克治療患者不宜用，閉角型青光眼、癲癇病、嚴重心臟病患者慎用。2.肝腎功能不全者慎用或減少用量。老年人血漿清除率下降，應減量用。
3.出現(xiàn)轉向躁狂發(fā)作傾向時應立即停藥。
4.使用本品治療期間不宜飲酒。
5.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。
6.與單胺氧化酶抑制劑合用，可出現(xiàn)嚴重反應，在停用單胺氧化酶抑制劑14天內，不能服用本藥;停用本品后也需14天以上才能開始單胺氧化酶抑制劑的治療。
藥物相互作用
1.與甲氧氯普胺合用，可出現(xiàn)多巴胺能抑制協(xié)同作用，導致錐體外系癥狀。2.本品與色氨酸或芬氟拉明合用時，可使中樞神經系統(tǒng)對5-羥色胺的再攝取增加，出現(xiàn)藥效學相互作用。
3.與西咪替丁、紅霉素等合用，可降低本品的清除，升高血藥濃度。
4.與華法林合用，可延長凝血酶原時間。
5.與鋰鹽合用時，可能存在藥效學相互作用，應慎用。
6.與茶堿合用，后者血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿毒性的危險增加。
7.與阿莫沙平、氯米帕明、丙米嗪、多塞平等藥合用，可抑制后者代謝，血藥濃度升高。
8.能抑制苯妥英的代謝，增加出現(xiàn)苯妥英毒性的危險。
9.與阿普唑侖、氯氮平、普羅帕酮、卡馬西平等合用，可抑制后者代謝，不良反應增加。