587-61-1
587-61-1 結(jié)構(gòu)式
基本信息
中文別名
丙碘酮丙碘酮 標(biāo)準(zhǔn)品
化合物 T34163
英文別名
PropylixDionosil
NSC97103
Brosombra
NSC 97103
NSC-97103
Propiodone
Propyliodone
Propyliodone USP/EP/BP
PROPYLIODONE(ROPYLIODONE)
所屬類別
原料藥:影象檢查用藥物理化學(xué)性質(zhì)
熔點(diǎn)186°C
沸點(diǎn)392.6±42.0 °C(Predicted)
密度2.0490 (estimate)
酸度系數(shù)(pKa)-1.84±0.10(Predicted)
常見問題列表
概述
丙碘酮(Propyliodone)是一種藥物,適應(yīng)證是用于支氣管造影,較易吸收和排空完全,不良反應(yīng)比碘油少些。避免使用碘油水造影時(shí),患者頻繁咳嗽。但現(xiàn)已被其他藥物所取代。物理性狀
為白色或類白色結(jié)晶性粉末,無臭,無味。不溶于水,溶于丙酮,微溶于乙醇或氯仿,極微溶于乙醚。含碘 56.8%。作用與用途
為支氣管造影劑。與碘化油比較,其不良反應(yīng)低,較少引起肺的急性炎癥和肉芽腫,過敏反應(yīng)亦較少,耐受性較大。注入肺部后,部分可被咳出或咽下,剩余部分被吸收進(jìn)入血液。在體內(nèi)被快速水解,并以二碘吡啶酮醋酸鹽的形式經(jīng)腎由尿中排泄。據(jù)報(bào)道,應(yīng)用劑量的約50%于3日內(nèi)由尿中排出。臨床應(yīng)用
常規(guī)局部麻醉咽喉、氣管及支氣管。先健側(cè)、后患側(cè),全面、細(xì)致進(jìn)行纖支鏡檢查,酌情取細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)和細(xì)菌學(xué)標(biāo)本。盡可能吸凈支氣管內(nèi)分泌物。根據(jù)胸片及纖支鏡檢查確定的部位,經(jīng)纖支鏡工作管插入導(dǎo)管,在熒光屏下向局部注入造影劑3~5也1(單側(cè)共需8~10ml),觀察支氣管顯影情況。常規(guī)攝片或加攝點(diǎn)片后,纖支鏡連同導(dǎo)管一并退出。臨床評價(jià)
直視與影像相結(jié)合 選擇性支氣管造影可了解病變區(qū)域支氣管的形態(tài)學(xué)變化以彌補(bǔ)平片的不足。且傳統(tǒng)的插管方法有時(shí)不能順利插入某些支氣管。經(jīng)纖支鏡選擇性造影是在直視下操作,可任意插入各段支氣管。對3級以上支氣管可直接觀察,結(jié)合選擇性支氣管造影,診斷區(qū)域擴(kuò)大到9~10級支氣管甚至肺泡。另外,支氣管內(nèi)分泌物被吸凈后,支氣管影像更清楚,造影質(zhì)量更佳。定位與定性相結(jié)合 選擇性支氣管造影及纖支鏡檢查可明確病變部位,而纖支鏡下的刷檢、活檢等則可提供細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)和細(xì)菌學(xué)診斷依據(jù)。為了評價(jià)肺外周孤立性結(jié)節(jié)或浸潤,先行選擇性支氣管造影,然后根據(jù)造影所提示的部位,透視下用雙節(jié)刮匙活檢,陽性率達(dá)97.8%。
用法與用量
支氣管造影:局部灌注,使用50%水混懸液或60%油混懸液12~18ml。注入藥物30分鐘后顯影效果最好。用前將藥物制劑搖勻。不良反應(yīng)
可引致短暫性發(fā)熱,有時(shí)伴咳嗽、血痰、關(guān)節(jié)痛與不適,持續(xù)24~48小時(shí)。水混懸液的不良反應(yīng)大于油混懸液。少數(shù)病人可出現(xiàn)呼吸困難、肺不張或肺炎。過敏反應(yīng)罕有發(fā)生。注意事項(xiàng)
1. 對碘過敏、上呼吸道感染、肺出血伴有高熱、嚴(yán)重心臟病患者禁用。哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺功能減退者慎用。 2. 用前應(yīng)做碘過敏試驗(yàn)。
3. 本品可用于活動性肺結(jié)核患者的支氣管造影。
4. 勿使用本品對病人兩側(cè)肺支氣管同時(shí)做造影檢查,兩側(cè)檢查應(yīng)間隔數(shù)日。
5. 如用量過大或注入藥物速度過快,可致肺葉萎陷。
6. 使用50%水混懸液之前,可局部滴入或氣霧吸入適量局麻藥以防止咳嗽。
7. 使用本品后的短時(shí)間內(nèi),可干擾甲狀腺功能測試結(jié)果。
制劑與規(guī)格
注入劑: 丙碘酮水混懸液Dionosil Aqueous, 20ml:10g; 丙碘酮油混懸液 Dionosil Oily,20ml:12g。貯藏
遮光,密閉保存。參考文獻(xiàn)
[1]曹覺,曾紀(jì)珍,王小宜,李剛. 碘水支氣管造影的臨床應(yīng)用研究[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,1993,03:40+42.[2]徐克,陳摩端,楊澤英,吳琦. 經(jīng)纖支鏡丙碘酮選擇性支氣管造影[J]. 四川醫(yī)學(xué),1989,06:344-345.
[3]實(shí)用藥物手冊.濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社.1999.第1242-1243頁.
[4]徐元貞 主編.新全實(shí)用藥物手冊.鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社.2005.第1369頁.