阿法替尼439081-18-2;850140-72-6 藍天慷元
英文名稱： Tovok,BIBW 2992 
CAS號： 439081-18-2;850140-72-6 
分子式： C24H25ClFN5O3 
分子量： 485.9384  
外觀性狀：類白色粉末
含量:99%以上
包裝:1g,5g,10g,50g,100g,500g,1kg
用途:抗腫瘤原料藥是一種口服藥物，是表皮生長因子受體(EGFR)和人表皮受體2(HER2)酪氨酸激酶的不可逆抑制劑。Ⅱb/Ⅲ期隨機研究表明，與安慰劑+支持治療相比，阿法替尼+支持治療治療既往一二線化療及EGFR-TKI治療失敗的非小細胞肺癌患者，未改善患者總生存，但顯著改善了無進展生存期，提高了ORR和8周疾病控制率。另一項研究（LUX-LUNG2）結(jié)果顯示，伴有常見EGFR突變類型的大多數(shù)（61%）患者接受阿法替尼治療后，腫瘤顯著縮小、腫瘤進展時間較晚、生存期較長。這些結(jié)果初步證實阿法替尼是比較有前途的靶向藥物。
　　它是第二代高效雙重非可逆性的酪氨酸激酶抑制劑。厄洛替尼及吉非替尼作為酪氨酸激酶抑制劑，單抑制EGFR，BIBW2992同時抑制EGFR和HER-2兩種受體。英國倫敦蓋伊醫(yī)院皇家醫(yī)學院James Sr等對各種實體瘤病人中進行了研究，Ⅰ期臨床研究顯示具有EGFR突變的NSCLC患者可獲得令人鼓舞的結(jié)果，20%的患者得到持續(xù)性的PR(女性2例和男性1例)，其中2例顯示EGFR第19外顯子的缺失，該突變類型多見于女性、非吸煙者和腺癌患者。BIBW2992每日口服50mg有良好的耐受性。BIBW2992Ⅱ期臨床研究顯示，具有EGFR突變的NSCLC患者，對代酪氨酸激酶抑制劑耐藥時，BIBW2992仍對其有抗瘤活性的潛力。因其是唯一對EGFR和HER2具有非可逆性雙重抑制作用。鑒于前期臨床研究中的出色數(shù)據(jù)，該藥在2008年2月15日通過美國FDA的快速審批通道。目前即將進行一項國際多中心Ⅲ期臨床試驗，研究BIBW2992應(yīng)用于既往表皮生長因子受體抑制劑治療失敗后的NSCLC，這將為NSCLC患者帶來一種可能性。
 
不良反應(yīng):　　最常見的毒副作用是腹瀉、皮疹、惡心、高血壓、厭食無癥狀的QT間期延長和蛋白尿。隨著劑量增加,可能出現(xiàn)低磷酸鹽血癥、毛囊炎、轉(zhuǎn)氨酶升高、非特異性腸梗阻、血小板減小、充血性心衰、深靜脈血栓、肺栓塞等。最常見的劑量限制性毒性(DLTs)是腹瀉、高血壓和皮疹

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