Remdesivir 是一種核苷類似物,具有抗病毒活性,在 HAE 細(xì)胞中,對(duì) SARS-CoV 和 MERS-CoV 的 EC50 值為 74 nM,在延遲腦腫瘤細(xì)胞中,對(duì)鼠肝炎病毒的 EC50 值為 30 nM。
2020年1月31日,權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)在線發(fā)表了多篇關(guān)于新型冠狀病毒(2019-nCoV)病例的論文,其中一篇介紹了美國(guó)首例確診病例的診療過(guò)程以及臨床表現(xiàn),說(shuō)明了一種名叫remdesivir(瑞德西韋)的藥物在抗新型冠狀病毒時(shí)展現(xiàn)出較好的療效,但其有效性還要經(jīng)過(guò)大規(guī)模臨床試驗(yàn)才能得到進(jìn)一步驗(yàn)證。Remdesivir(瑞德西韋)尚未在任何國(guó)家獲得批準(zhǔn)上市,其安全性和有效性也未被證實(shí)。Remdesivir(瑞德西韋)是在研藥物,沒有針對(duì)2019-nCoV的數(shù)據(jù)。在沒有任何已獲批的治療方案的情況下,治療醫(yī)生權(quán)衡了風(fēng)險(xiǎn)和獲益后提出用藥請(qǐng)求,在當(dāng)?shù)乇O(jiān)管機(jī)構(gòu)的支持下,吉利德提供了試驗(yàn)性藥物Remdesivir(瑞德西韋),用于少數(shù)2019-nCoV感染者的急癥治療。
2020年2月1日,全球臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)顯示,吉利德在研藥Remdesivir(瑞德西韋)治療新型冠狀病毒的臨床試驗(yàn)于2月3日在北京中日友好醫(yī)院啟動(dòng)。吉利德也發(fā)布聲明宣布正在配合中國(guó)的衛(wèi)生部門開展一項(xiàng)隨機(jī)、對(duì)照試驗(yàn),以確定使用Remdesivir(瑞德西韋)治療2019-nCoV感染者是否安全和有效。在體外和動(dòng)物模型中,Remdesivir(瑞德西韋)證實(shí)了對(duì)非典型性肺炎(SARS)和中東呼吸綜合征(MERS)的病毒病原體均有活性,它們也屬于冠狀病毒,且與2019-nCoV在結(jié)構(gòu)上非常相似。
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