雙氯芬酸鈉屬非甾體抗炎藥,有明顯的鎮(zhèn)痛、消炎及解熱作用。通過抑制環(huán)氧化酶而阻斷前列腺素的合成而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。其作用比吲哚美辛強2~2.5倍,比乙酰水楊酸強26~50倍。特點為藥效強,不良反應(yīng)輕,劑量小,個體差異小。
該藥與血漿蛋白結(jié)合率為99.7%半衰期為1~2小時。按推薦劑量和間隔時間給藥,無蓄積現(xiàn)象。該藥經(jīng)肝臟代謝,約60%治療量的代謝產(chǎn)物從腎臟排泄,原形藥物的排泄不足1%。劑量的其余部分是以代謝物的形式,通過膽汁排泄到腸道中,從糞便中清除。 [1]
藥效學(xué)
在治療風(fēng)濕疾病時,雙氯芬酸具有良好的抗炎及鎮(zhèn)痛效果,可以顯著地緩解以下癥狀并有效提高功能:靜止時疼痛、運動時疼痛、晨間僵直、關(guān)節(jié)水腫。
在炎癥的情況下,如由創(chuàng)傷或外科手術(shù)后引起的炎癥,它可以快速的同時緩解疼痛和運動時疼痛,并且減輕炎性水腫和創(chuàng)傷水腫。
本品特別適合接受日劑量75mg和100mg病人使用。每日1片的服用方式不僅在很大程度上簡化了長期治療過程中處方上的麻煩,而且可以避免用量上可能出現(xiàn)的錯誤。本品可以每日兩次分開服用達到每日劑量150mg。
臨床發(fā)現(xiàn),少數(shù)病人用藥后出現(xiàn)肝酶一過性升高,因此,若服藥后發(fā)現(xiàn)肝區(qū)不適,食欲降低,黃疸或其他相關(guān)癥狀,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生,并留意肝功能的變化。多數(shù)病人肝酶升高后,一經(jīng)停藥,多能自動恢復(fù)正常。 [1]
適應(yīng)癥
緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等。急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
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