藥物信息

英文/拉丁名稱Oxytetracycline，別名:鹽酸地霉素，氧四環(huán)素 ，Terramycin，BiosTAT ，Cliimycin，Geomycin，Oxydyn，Oxycycline，Oxymycin，Ryomycin，Stevacin，TeTRAb on，Tetran。 制劑規(guī)格:片劑:0.125g、0.25g。2.膠囊:0.25g。3.軟膏:3000萬U。4.眼膏:300萬U。

功用作用

四環(huán)素類抗生素。該品為土霉素 廣譜抑菌劑，許多立克次體屬、支原體 屬、衣原體 屬、螺旋體和某也對該品敏感。腸球菌屬 對其耐藥。其他如放線菌 屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌 、奴卡菌屬、弧菌 、布魯菌屬、彎曲桿菌 、耶爾森菌等對該品敏感。 該品對淋球菌和具一定 活性，但耐青霉素的淋球菌 對土霉素 也耐藥。多年來由于四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用，臨床常見病原菌對土霉素耐藥現(xiàn)象嚴重，包括葡萄球菌等革蘭陽性菌 及多數(shù)革蘭陰性桿菌。四環(huán)素類抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥。 該品作用機制為藥物能特異性地與細菌核糖體 30S亞基的A位置結(jié)合，和影響細菌蛋白質(zhì)的合成。 用于皮膚化膿感染等。亦用于 阿米巴腸 炎及腸道感染。

適應(yīng)

1、該品可作為下列疾病的選取用藥物:⑴立克次體病，包括流注射用土霉素 行性傷寒、地方性傷寒 、落基山熱、恙蟲病 和Q熱。 ⑵支原體屬感染。 ⑶衣原體屬感染，包括鸚鵡熱 、淋巴 肉牙腫、非特異 ⑷回歸熱 。 ⑸布魯菌病。 ⑹霍亂 。⑺兔熱病 。 布魯菌病時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2、由于常見致病菌對該品耐藥現(xiàn)象嚴重，僅在病原菌對該品敏感時，可 作為選用藥物:對該品敏感的大腸埃希菌、產(chǎn)氣腸桿菌、洛菲不動桿菌、志賀菌屬 、嗜血桿菌和克雷伯菌屬等革蘭陰性桿菌感染。該品不宜用于任何類型的葡萄球菌或溶血性鏈球菌 感染。 3、該品可用于對青霉素類過敏的破、氣性壞疽、雅司、以及放線菌屬、李斯特菌感染 的患者。 4、可用于急性腸道阿米巴病和中、重度 患者作為輔助 。

用法用量

口服:成人 0.25g~0.5g/次，3~4次/日。兒童(8歲以上)每日30mg~40mg/kg，3~4次/日。

藥物過量

該品無特異性拮抗藥，藥物過量時應(yīng)給予催吐 、洗胃及大量飲水及補液 等對癥 及支持 。

用藥

該品可透過胎盤 屏障進入胎兒體內(nèi)，沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)內(nèi)，引起胎兒牙齒變色 、牙釉質(zhì)再生不良及，該類藥物在動物中有致畸胎作用，因此期 婦女不宜使用該品。 該品可自乳汁 分泌，乳汁中濃度較高，對乳兒有潛在的發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的可能，乳母應(yīng)用時應(yīng)停止授乳。

兒童用藥

該品可在任何骨組織 中形成穩(wěn)定的鈣化合物，導(dǎo)致恒齒黃染、牙釉質(zhì)和骨生長抑制，故8歲以下小兒禁用該品。

老年用藥

老年患者常伴有腎功能減退，應(yīng)用該品，易引起肝毒性 ，故老年患者需慎用。