如圖1所示,真空采血管有9個(gè)種類,根據(jù)蓋子的顏色不同來進(jìn)行區(qū)分。[2]
1. 普通血清管紅色頭蓋
采血管不含,不含抗凝、促凝成分,只有真空。用于常規(guī)血清,血庫和相關(guān)檢驗(yàn),各種生化和,如、乙肝定量等,抽血后不需要搖動(dòng)。標(biāo)本制作類型為,抽血后放37℃水浴中30min以上,離心,上層血清備用。
2. 快速血清管橘紅色頭蓋
采血管內(nèi)有促凝劑,加速過程??焖傺骞芸稍?分鐘內(nèi)使采集的血液凝固,適用于急診血清系列化驗(yàn),是日常生化、、血清、等最常用的促凝試管,抽血后顛倒混勻5-8次,室溫低時(shí)可放37℃水浴10-20min,離心上層血清備用。
3. 惰性分離膠促凝管金黃頭蓋
采血管內(nèi)添加有惰性和促凝劑。標(biāo)本離心后在48小時(shí)內(nèi)保持穩(wěn)定。促凝劑可快速激活,加速凝血過程,所制標(biāo)本類型為血清,適用于急診血清生化、試驗(yàn)。采集后顛倒混勻5-8次,直立靜置20-30min,離心上清液待用。
4. 枸櫞酸鈉血沉試驗(yàn)管黑色頭蓋
血沉試驗(yàn)要求的濃度是3.2%(相當(dāng)于0.109mol/L),抗凝劑與血液的比例為1:4。含3.8%0.4mL,抽血至2.0ml,此為紅細(xì)胞沉降率專用試管,樣本類型為血漿,適用于血沉,抽血后立即顛倒混勻5-8次。臨用時(shí)需再搖勻。它與做檢查的試管的區(qū)別是抗凝劑濃度與血液比例有差異,不可混淆。
5. 枸櫞酸鈉凝血試驗(yàn)管淺藍(lán)頭蓋
枸櫞酸鈉主要通過與血樣中螯合而起抗凝作用。國家臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)推薦的抗凝劑濃度是3.2%或3.8%(相當(dāng)于0.109mol/L或0.129mol/L),抗凝劑與血液的比例為1:9。真空采血管中含有3.2%枸櫞酸鈉抗凝劑約0.2mL,采血至2.0ml,標(biāo)本制作類型為或,采集后立即顛倒混勻5-8次,離心后取上層血漿備用,適用于凝血實(shí)驗(yàn),PT、APTT、凝血因子檢查。
6. 肝素抗凝管綠色頭蓋
采血管內(nèi)添加有。肝素直接具有抗的作用,可延長標(biāo)本凝血時(shí)間。用于急診和大部分生化實(shí)驗(yàn),如肝功、腎功、、等。適用于脆性試驗(yàn),血?dú)夥治?,試?yàn),血沉及普通生化測定,不適于做。過量的肝素會(huì)引起的聚集,不能用于白細(xì)胞計(jì)數(shù)。因其可使血片染色后背景呈淡藍(lán)色,故也不適于白細(xì)胞分類??捎糜谘毫髯兪褂?,樣本類型為血漿,采血后立即顛倒混勻5-8次,取上層血漿備用。
7. 血漿分離管淺綠色頭蓋
在惰性分離膠管內(nèi)加入鋰抗凝劑,可達(dá)到快速分離血漿的目的,是檢測的選擇,也可用于常規(guī)血漿生化測定和ICU等急診血漿生化檢測。用于急診和大部分生化實(shí)驗(yàn),如肝功、腎功、血脂、血糖等。血漿標(biāo)本可直接上機(jī)并在冷藏狀態(tài)下保持48小時(shí)穩(wěn)定。可用于血液流變使用,樣本類型為血漿,采血后立即顛倒混勻5-8次,取上層血漿備用。
8. 草酸鉀/氟化鈉灰色頭蓋
氟化鈉是一種弱效抗凝劑,一般常同或乙碘酸鈉合并使用,其比例為1份,草酸鉀3份。此混合物4mg可使1ml血液在23天內(nèi)不凝固并抑制糖分解,不能用于尿素酶法測定尿素,也不用于堿性磷酸酶和淀粉酶的測定,推薦用于血糖檢測。含有氟化鈉或草酸鉀或(EDTA-Na)噴霧劑,可抑制糖代謝中烯醇化酶活性,抽血后顛倒混勻5-8次,離心后,取上清液血漿備用,是血糖快速測定專用管。
9. EDTA抗凝管紫色頭蓋
(EDTA,分子量292)及其鹽是一種氨基多羧基酸,適用于一般血液學(xué)檢驗(yàn),是血常規(guī)、糖化血紅蛋白、血型檢查首選試管。不適用于凝血試驗(yàn)及血小板功能檢查,亦不適用于鈣離子,鉀離子,鈉離子,鐵離子,,和的測定,適合PCR試驗(yàn)。將2.7%EDTA-K2溶液100ml,噴涂于真空管內(nèi)壁,45℃吹干,采血至2mI,抽血后立即顛倒混勻5-8次,混勻待用。樣本類型為全血,臨用時(shí)需混勻。