CAS: 80082-65-1
中文名稱:氨曲南主環(huán)
英文名稱:(2S-trans)-3-Amino-2-methyl-4-oxoazetidine-1-sulphonic acid
氨曲南(aztreonam)縮寫為AZT,是個(gè)應(yīng)用于臨床的單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素,其對(duì)需氧革蘭陰性菌有很強(qiáng)的抗菌活性,包括大腸桿菌、克雷伯氏菌屬的肺炎桿菌和奧克西托菌等。其通過(guò)與敏感需氧革蘭陰性菌細(xì)胞膜上青霉素結(jié)合蛋白高度親合而抑制細(xì)胞壁的合成,與大多數(shù)β-內(nèi)酰胺類抗生素不同,它不誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶,同時(shí)對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的大多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定。因此,當(dāng)微生物對(duì)青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖苷等藥物不敏感時(shí),應(yīng)用氨曲南有效。氨曲南的藥物不良反應(yīng)少,且較青霉素和頭孢菌素的過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率低,因此尤其適于免疫低下、老年人和青霉素過(guò)敏患者。氨曲南對(duì)腎功能正常的患者不會(huì)產(chǎn)生腎毒性作用,對(duì)嚴(yán)重泌尿道和膽道感染安全有效。根據(jù)氨曲南的藥理機(jī)制,臨床上主要用于需氧革蘭陰性菌所致的感染:(1)尿路感染:氨曲南可單獨(dú)應(yīng)用治療敏感菌引起的尿路感染(包括腎盂腎炎和膀胱炎)。(2)呼吸道感染:氨曲南可用于治療上呼吸道感染、重癥支氣管炎、囊性纖維化病人急性重癥氣管、肺部綠膿桿菌感染及對(duì)β-內(nèi)酰胺過(guò)敏的囊性纖維化病人慢性肺部綠膿桿菌感染。(3)腹腔感染:腹膜炎。(4)淋病:因氨曲南對(duì)革蘭陰性需氧桿菌有較強(qiáng)的殺菌療效,且對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,其不易被水解破壞,同時(shí)也不誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶,故氨曲南可用于耐藥的頑固性淋菌性尿道炎的治療,尤其是適用于產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的淋球菌感染。用途氨曲南中間體用做制造?-內(nèi)酰氨藥物的中間體,eg:氨曲南(Azteronam)。
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