特戊腎上腺素(甾體)
名稱 地匹福林英文名 Dipivefrine
中文別名 ;保目明、腎上腺素異戊酯、特戊腎上腺素、特戊酰腎上腺素、地匹福林
英文別名 Diopine、Dipivalyl Epinephrine、Dipivefrin、Dipivefrine Hydrochloride
別名 保目明、腎上腺素異戊酯、特戊腎上腺素、特戊酰腎上腺素、地匹福林、Diopine、Dipivalyl Epinephrine、Dipivefrin、Dipivefrine Hydrochloride
類別 西醫(yī)藥物
藥理作用 系腎上腺素和異戌酸所形成的雙酯化合物．作用與腎上腺素相似，但比腎上腺素更具有親脂性，因而能更好地滲入前房，在眼內(nèi)被酶水解成腎上腺素．由于比腎上腺素易于吸收，故少量藥物即可發(fā)揮較大療效，其副作用也較腎上腺素低． 本品為腎上腺素的前體藥物，在眼中可由酶水解轉(zhuǎn)化為腎上腺素，具有減少房水和增加流動(dòng)的作用。腎上腺素分子中連接的特戊酰基可增強(qiáng)其親脂性，從而易于滲入眼前房中。
動(dòng)力學(xué) 本品滴入30min內(nèi)即生效，約1h可達(dá)療效高峰。
適應(yīng)癥 主要適用于控制慢性開(kāi)角型青光眼的眼內(nèi)壓，常使用于其他藥物療效不佳的患者。由于刺激性較小，對(duì)腎上腺素不能耐受的病人，多能耐受本品。0.1%滴眼劑一日2次滴眼，與2%腎上腺素一日2次滴眼相比，療效稍差，而與2%毛果蕓香堿一日4次的療效相等。滴眼后30分鐘內(nèi)發(fā)生作用，1小時(shí)后作用達(dá)高峰。 用于慢性開(kāi)角型青光眼以及控制眼內(nèi)壓。對(duì)用其他抗青光眼藥物效果較差的患者，可加用本品協(xié)同治療。本品對(duì)青光眼的作用較腎上腺素約大10倍，而不良反應(yīng)僅為其1／10。本品0.1％溶液的降眼壓效應(yīng)大于2％腎上腺素溶液。對(duì)腎上腺素不適應(yīng)的患者，改用本品后僅3％顯示不適應(yīng)。
用法用量 0.1%滴眼劑,每12小時(shí)滴一次,一次1滴. 滴眼，每次1滴，每12h 1次。如用其他抗青光眼劑治療中需要增強(qiáng)療效，可每12h加用本品1滴。
不良反應(yīng) 局部燒灼感,刺痛.有的由于畏光,目眩和對(duì)光敏感而覺(jué)不適.可能引起腎上腺素的各種副反應(yīng). 偶見(jiàn)心動(dòng)過(guò)速，局部有時(shí)可產(chǎn)生燒灼感。
禁忌 禁用于閉角型青光眼.
注意事項(xiàng)
過(guò)量處理
制劑 滴眼劑：0.1％。