東莨菪堿為叔胺抗毒蕈堿藥。其作用一般類(lèi)似阿托品，對(duì)中樞和周?chē)凶饔谩Ｋ劝⑼衅芬种仆僖悍置诘淖饔酶鼜?qiáng)，通常會(huì)減緩心率而不是加速心率，特別是在使用小劑量時(shí)。它對(duì)中樞的作用與阿托品不同，能抑制大腦皮質(zhì)，產(chǎn)生嗜睡和健忘。對(duì)眼平滑肌和腺體分泌的抑制作用比阿托品強(qiáng)。本品為外周抗膽堿藥，除對(duì)平滑肌有解痙作用外，尚有阻斷神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)-肌肉接頭的作用，對(duì)中樞的作用較弱。眼部作用與阿托品相似，其散瞳、調(diào)節(jié)麻痹及抑制分泌的作用較阿托品強(qiáng)1倍，但持續(xù)時(shí)間短。與阿托品興奮大腦相反，本品表現(xiàn)為顯著的鎮(zhèn)靜作用。

東莨菪堿的外周作用與阿托品相似，它對(duì)涎腺、支氣管和汗腺分泌的抑制作用較阿托品強(qiáng)，對(duì)眼的散瞳和調(diào)節(jié)麻痹作用較阿托品迅速，但作用消失較快、對(duì)心臟、腸管和支氣管平滑肌的作用較弱。它也具有解除血管痙攣和改善微循環(huán)的作用。在一般治療劑量時(shí)對(duì)中樞有明顯的抑制作用。較大劑量時(shí)可產(chǎn)生催眠作用。大劑量時(shí)多可產(chǎn)生激動(dòng)、不安、幻覺(jué)或譫妄等中樞興奮癥狀，但很快就進(jìn)入睡覺(jué)狀態(tài)。劑量更大（0.08mg/kg靜脈注射)則皮質(zhì)抑制更顯著。若與氯丙嗪合用可能很快產(chǎn)生麻痹現(xiàn)象。東莨菪堿的呼吸興奮、抗暈動(dòng)和抗震顫麻痹作用均較低阿托品強(qiáng)。