20461-54-5
中文名稱
碘化油
英文名稱
Iodide oil
CAS
20461-54-5
分子式
I--
分子量
126.9
20461-54-5 結(jié)構(gòu)式
基本信息
中文別名
碘油碘化油
英文別名
CPD-387Iodide Oil
IodizxedOil
iodized oil
Iodinated Oil
lodinated oil
Iodide oil USP/EP/BP
常見問題列表
理化性質(zhì)
碘化油是一種有機碘化合物,其學名為乙基碘油,由不飽和脂肪酸皂化后,再與碘分子結(jié)合而成。常溫下為淡黃色至黃色的澄明油狀液體,微有類似蒜的臭氣。溶于丙酮、氯仿、乙醚或石油醚,不溶于水。露置空氣或日光中即緩緩分解析出游離碘,變?yōu)樯钭厣?。含?37.0%~41.0% (質(zhì)量分數(shù)),相對密度1.34~1.37。造影劑
X線診斷用陽性造影劑:本品注入機體組織之后能比其周圍組織吸收更大劑量的X線,在X線照射下形成密度對比,顯示出所在腔道的生理功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)。臨床上主要用于支氣管造影,子宮輸卵管造影,術(shù)后膽道、瘺管、竇道造影等。造影時引入支氣管內(nèi)的藥物,造影后可大部分由氣管排出,小部分進入肺泡。在肺泡內(nèi)可被吞噬或移走,這種消除方式相當慢,故藥物在肺內(nèi)潴留數(shù)月或更久。子宮輸卵管造影后藥物由陰道排出,部分通過輸卵管進入盆腔。碘化油的分解與吸收均極為緩慢。進入胃腸道的碘化油,可被堿性腸液分解成脂肪酸與碘。碘被吸收后由腎臟排出,如吞入量過大可致碘中毒。肌注一次后,碘化油可貯存于人體單核巨噬細胞系統(tǒng)與脂肪組織內(nèi),緩慢釋放,療效可維持2~3年。有關(guān)X線診斷用陽性造影劑碘化油的理化性質(zhì),適應(yīng)癥,藥動學,用法與用量,不良反應(yīng)等信息由Chemicalbook曉楠編輯整理。
藥動學
口服后主要在腸道堿性消化液的幫助下吸收進入血液循環(huán),部分碘化油在腸道內(nèi)脫碘,以無機碘的形式被吸收;肌注給藥后較長期貯留在局部組織內(nèi),持續(xù)而緩慢均衡地釋放出碘而進入血液,注射含碘30%的碘化油2ml可維持有效血藥濃度6~8μg/ml 達2年以上,支氣管和子宮輸卵管注入本品不被吸收,絕大部分由注入部位以原型排出體外,少量碘化油殘留在肺泡內(nèi)長達數(shù)月到數(shù)年之久,腹腔內(nèi)少量碘化油由吞噬細胞清除,一般也要數(shù)月到數(shù)年的時間;口服碘化油后,碘主要貯存于甲狀腺和脂肪組織內(nèi),隨著脂肪的分解過程緩慢釋放出碘,其他臟器很少吸收;肌內(nèi)注射碘化油主要貯于原處,緩慢持續(xù)釋放碘而進入甲狀腺和脂肪組織內(nèi),并在脂肪組織內(nèi)形成第二“碘庫”,進入血液的碘化油在脂肪過程中釋放出碘,血漿內(nèi)每小時脫碘約12%??诜饣妥畛鯉滋鞆哪蚝图S便中排泄較快,48g內(nèi)以無機碘的形成從尿中排出約48%, 1周后趨于相對穩(wěn)定,50 d左右從機體內(nèi)可排出給藥總量的50%。肌內(nèi)注射給藥排泄相當緩慢,最初3d 的排泄僅為給藥量的0.4%左右,1周左右達排泄高峰,而后迅速減慢,至50d以后趨于穩(wěn)定,從機體內(nèi)排出給量的50%的時間可達半年左右。支氣管內(nèi)注入碘化油在3~4h內(nèi)有60%~80%從氣管咳出,1~2個月基本排完。注入子宮輸卵管的碘化油,大部分由陰道排出,少部分經(jīng)輸卵管進入腹腔緩慢吸收。適應(yīng)癥
碘化油是繼碘鹽后,防治碘缺乏病的有效措施之一。每ml碘化油約含碘500mg,它的特點是一次肌肉注射1ml~2ml后,在體內(nèi)形成碘庫,通過緩慢釋放碘,長期供應(yīng)人體需要,以達到防治碘缺乏的目的。碘化油可應(yīng)用于偏僻邊遠地區(qū),接受者應(yīng)包括0~45歲女性和0~18歲男性。注射劑量是:0~6個月為0.2ml~0.4ml; 6 ~ 12 個 月0.3ml~0.6ml; 12 個 月 ~ 6 歲0.5ml~1.0ml;6~45歲1.0ml~2.0ml。對結(jié)節(jié)型甲狀腺腫者劑量應(yīng)減少到0.2ml,以避免引起甲亢。注射碘油均為肌肉注射,并在注射后觀察有無甲亢現(xiàn)象產(chǎn)生??擅咳曜⑸湟淮危纯蛇_到防治目的。也用于治療地方性甲狀腺腫和有效地控制地方性克汀病的發(fā)生。制備方法
由核桃仁油與碘化氫加成,除去游離碘而得碘化油。用法與用量
用于支氣管造影,經(jīng)氣管導(dǎo)管直接注入氣管或支氣管內(nèi),成人單側(cè)給藥15~20 ml (40%),雙側(cè)30~40ml(40%);小兒酌情給藥。注入宜緩慢,并變換體位使各葉支氣管充盈。用于子宮和輸卵管造影,經(jīng)宮頸管直接注入子宮腔內(nèi)5~20 ml (40%),用于鼻旁竇、腮腺管、淚腺管等各種腔室和竇道、瘺管造影,根據(jù)腔室情況和瘤灶大小酌情定量,直接注入。防治地方性甲狀腺腫,深部肌內(nèi)注射,成人常規(guī)劑量3ml(30%);小兒1歲以下0.3ml(30%),1~4歲 0.6ml(30%),5~9歲0.9ml(30%),10歲以上同成人劑量。給藥1次可維持藥效5年以上。不良反應(yīng)
偶見碘過敏現(xiàn)象,表現(xiàn)為血管神經(jīng)性水腫、呼吸道粘膜刺激、腫脹、分泌物增多等;大量吞服碘化油可引起碘毒反應(yīng),表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐、口內(nèi)銅腥味、眼炎、鼻竇炎、唾液腺腫脹、流涎、喉部灼燒感、氣急、胸悶、咳嗽、藥熱、皮疹、皮炎等;本品進入機體組織后,長期滯溜可引起異物反應(yīng),生成肉芽腫;用碘化油子宮輸卵管造影如進入血液可發(fā)生動脈栓塞、盆腔粘連、結(jié)核性盆腔膿腫惡化等。注意事項
1. 給藥前必須詢問碘劑過敏史,并做碘過敏試驗,有過敏史者和試驗陽性者嚴禁用本品造影;須做甲狀腺功能測定者應(yīng)先測定而后給藥造影;須做X線片檢查胸部的患者,應(yīng)先做X線透視和拍片而后給藥造影;盆腔塊需要拍攝X線片進行觀察者,應(yīng)先做X線拍片而后進行輸卵管造影,近期性大出血、急性呼吸道感染、肺炎、高熱、肺功能嚴重低下、體質(zhì)極度虛弱者禁用本品做支氣管造影,月經(jīng)期或其他子宮出血情況及懷孕婦女禁用本品做子宮和輸卵管造影。甲狀腺功能亢進、對非碘劑藥物食品過敏者、活動性肺結(jié)核、子宮癌、子宮結(jié)核應(yīng)慎用,本品不宜用做羊膜囊造影,可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺增生;碘化油造影前補足鹽水,以利碘清除。2. 用前應(yīng)做碘過敏試驗。可用10%碘化鉀溶液,每次 10ml,每日3次,口服1~2日。
3. 對磺胺藥過敏者,本品中不能加用磺胺嘧啶。
4. 若藥液變?yōu)樽厣床灰藨?yīng)用。
5. 因碘化油粘稠度大,須用粗針頭注入。